Caracterización de los pacientes llevados a toracostomía cerrada en una institución de alta complejidad en Manizales, Colombia (2015-2020)
Characterization of patients undergoing closed thoracostomy in a high-complexity institution in Manizales, Colombia (2015-2020)
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En este artículo se muestran los resultados de una revisión histórica y unicéntrica, enfocada en aspectos demográficos, clínicos y terapéuticos de 480 pacientes mayores de 18 años atendidos por trauma de torax, en el SES Hospital universitario de Caldas durante un periodo de 5 años, encontrando que la edad promedio de la población fue de 29,7 años (SD 12,5 años), con predominio del sexo masculino (95%), el mecanismo de trauma más frecuente de lesión fue por arma cortopunzante (81,25%), el signo vital que mas se altero fue SO2 (89%) y la variable índice de shock (0.9) y los medicamentos más usados fueron: lidocaína subcutánea en el periodo intraoperatorio (71,46%) y Dipirona en el postoperatorio (50,8%). Tras realizar análisis bivariado, se demostró la asociación entre el sexo masculino y la necesidad de toracostomía cerrada en el servicio de urgencias (OR 7,3. IC 1,3-153. p<0,05), igualmente encontramos relacion entre exposición a sustancias psicoactivas y la necesidad de toracostomía cerrada (OR 2,1. IC 1,4-3,3. p<0,05). Concluimos que el trauma de torax es más frecuente en hombres que comienzan su etapa adulta, con exposicion a alguna sustancia psicoactiva. Es usual, la administración sistemática de solo anestésicos locales en el intraoperatorio, a pesar de documentación vigente que avala y guía el uso de sedoanalgesia fuera de quirófano, por lo que se recomienda a los médicos no anestesiólogos realizar entrenamiento y/o actualización en esta área, mejorando así el confort y colaboración de los pacientes con patología traumática del tórax.
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