Colonoscopia en el estudio del dolor abdominal: ¿Vale la pena?

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Clara Patricia BarretoNoratto
Luis Manuel Limas Solano

Resumen

Objetivo: El dolor abdominal es un motivo frecuente de consulta en el paciente ambulatorio y hospitalizado. La colonoscopia es aceptada como el método de elección en el estudio de patologías colónicas como la hematoquecia y la anemia entre otras. Según la Asociación Americana de Endoscopia Gastrointestinal (ASGE), la tasa de colonoscopias no indicadas es del 24,5% para pacientes ambulatorios y del 15,5% para pacientes hospitalizados. El objetivo del presente estudio fue caracterizar los hallazgos e indicación de colonoscopia en el estudio del dolor abdominal en un hospital de III nivel en el periodo comprendido de los meses de noviembre de 2020 a febrero de 2021.


Materiales y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de los pacientes sometidos a colonoscopia por dolor abdominal mediante la revisión de los informes de colonoscopia y la historia clínica electrónica.


Resultados: Se realizaron un total de 209 colonoscopias, de las cuales 60 pacientes presentaban dolor abdominal como motivo de solicitud del procedimiento. El 76,7% de los pacientes fueron derivados desde servicios ambulatorios de otras instituciones prestadoras de salud. El 36,7% tuvieron un resultado normal, el 25% hemorroides, 21,6% diverticulosis sin diverticulitis y 3,3% tumores malignos. La tasa de detección de pólipos en este estudio fue del 10%.


Conclusión: Un tercio de los pacientes con dolor abdominal no tenían una indicación clara del estudio.


Palabras clave: dolor abdominal, colonoscopia, divertículo

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Artículos de Investigación

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Minoli G, Meucci G, Bortoli A, Garripoli A, Gullotta R, Leo P, et al. The ASGE guidelines for the appropriate use of colonoscopy in an open access system. Am Soc Gastrointest Endosc. 2000;52:39–44.

Laurell H, Hansson L, Gunnarsson ULF. Diagnostic pitfalls and accuracy of diagnosis in acute abdominal pain. Scandinanvian J Gastroenterol [Internet]. 2006;(October 2005):1126–31. Available from: http://dx.doi.org/10.1080/00365520600587485

Nayor J, Goryachev S, Gainer VS, Saltzman JR, Hospital W, Healthcare P. Adenoma detection rates correlate with sessile serrated polyp detection rates. Gastrointest Endosc [Internet]. 2016;83(5):AB549. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.gie.2016.03.1123

Niño M, Zea N. Perfil epidemiológico ESE Hospital Universitario San Rafael Tunja [Internet]. Tunja, Boyacá, Colombia; 2020. Available from: https://www.datos.gov.co/Salud-y-Protecci-n-Social/Morbilidad-Hospitalizaci-n-2020/5mcv-sfax

Bhatt A, Stevens T. Chronic Abdominal Pain. An Evidence-based, comprehensive guide to clinical management. Kapural L, editor. New York: Springer; 2015. 29 p.

Rex DK, Schoenfeld PS, Cohen J, Pike IM, Adler DG, Fennerty MB, et al. Quality indicators for colonoscopy. Gastrointest Endosc [Internet]. 2015;81(1):31–53. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.gie.2014.07.058

de Helsinki D, Association WM. Declaracion de Helsinki. Principios éticos para las Investig médicas en seres humanos Tokio-Japón Asoc Médica Mund. 1975;

Colombia M de S de la R de. Resolución 8430 de 1993 [Internet]. Ministerio de salud Bogotá; 1993. Available from: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/RESOLUCION-8430-DE-1993.PDF.

Lai EJ, Calderwood AH, Doros G, Fix OK, Jacobson BC. The Boston bowel preparation scale: a valid and reliable instrument for colonoscopy-oriented research. Gastrointest Endosc. 2009;69(3 SUPPL.):620–5. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.gie.2008.05.057

Adike A, Buras MR, Gurudu SR, Leighton JA, Faigel DO, Ruff KC, et al. Is the level of cleanliness using segmental Boston bowel preparation scale associated with a higher adenoma detection rate ? Ann Gastroenterol [Internet]. 2018;217–23. Available from: https://doi.org/10.20524/aog.2018.0231

Fletcher RH. Rationale for combining different screening strategies. Gastrointest Endosc Clin N Am [Internet]. 2002;12(1):53–63. Available from: http://doi.org/10.1016/S1052-5157(03)00057-6

Pimentel-Nunes P, Dinis-Ribeiro M, Ponchon T, Repici A, Vieth M, De Ceglie A, et al. Endoscopic submucosal dissection: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline. Endoscopy [Internet]. 2015;47(9):829–54. Available from: http://dx.doi.org/ 10.1055/s-0034-1392882

Otero W, Rodríguez H, Gómez M. Pertinencia de la colonoscopia en dos unidades de gastroenterología de Bogotá Colombia. Rev Colomb Gastroenterol [Internet]. 2008;23(2):101–10. Available from: www.redalyc.org/articulo.oa?id=337731587003

Gómez Rodríguez A, Marrugo Padilla KT. Caracterización clínica y endoscópica de los pacientes llevados a Colonoscopia en el Hospital Universitario Samaritana 2017-2018 [Internet]. Universidad del Rosario; 2020. Available from: https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/20967

Globocan CC. Colombia fact sheets [Internet]. Vol. 509. 2021. p. 2020–1. Available from: https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/populations/170-colombia-fact-sheets.pdf

Rembacken B, Hassan C, Riemann JF, Chilton A, Rutter M, Dumonceau JM, et al. Quality in screening colonoscopy: Position statement of the European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE). Endoscopy [Internet]. 2012;44(10):957–68. Available from: http://doi.org/10.1055/s-0032-1325686

Boyacá G de. Afiliación al Sistema General de Seguridad Social en Salud por régimen. Departamento de Boyacá [Internet]. Colombia Datos abiertos. 2021 [cited 2022 Jan 3]. Available from: https://www.datos.gov.co/Salud-y-Protecci-n-Social/Afiliaci-n-al-Sistema-General-de-Seguridad-Social-/vdtf-vxs4