Relación entre las características de los recién nacidos sometidos a procedimientos dolorosos no-quirúrgicos y el manejo del dolor en una unidad de cuidado neonatal de Manizales, Colombia.

Relationship between neonatal characteristics, painful procedures and pain management in newborns.

Introducción: El desarrollo de nuevas tecnologías para el diagnóstico precoz y tratamientos, ha permitido en las últimas décadas, el aumento de la sobrevida de los recién nacidos, especialmente los prematuros. Sin embargo, también es creciente el requerimiento de exámenes y procedimientos invasivos recurrentes que generan dolor. A pesar de la evidencia de las implicaciones del dolor en el desarrollo del recién nacido y en las posteriores fases de su vida, no son suficientes las estrategias dirigidas al control del dolor y la variabilidad en su manejo sigue siendo significativa.

Objetivo: Evaluar el manejo del dolor en neonatos sometidos a diversos procedimientos no quirúrgicos en una unidad de cuidados neonatales.

Métodos: Estudio retrospectivo con una finalidad analítica.

Resultados: Se obtiene un promedio de 13,6 procedimientos dolorosos por cada recién nacido, además de un uso extenso de glucometrías incluso por fuera de los grupos de mayor riesgo, sin ningún tipo de analgesia, al igual que la mayoría de los sujetos sometidos a punciones vasculares y vacunación. Los procedimientos como PICC, punciones lumbares y cateterismos vesicales mostraron una aplicación dispar de analgesia, con solo el 21% de los PICC y el 15% de las punciones lumbares recibiendo analgesia adecuada, mientras que los cateterismos vesicales recibieron un manejo mejor con un 60% de cobertura analgésica. La forma de analgesia mas utilizada es la no farmacológica, para la mayoría de los procedimientos.

Conclusiones: Este estudio concluye que existe una necesidad urgente de estandarizar y mejorar las prácticas de manejo del dolor en neonatos, para asegurar un cuidado más coherente y basado en la evidencia.