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Evento coronario agudo: correl ación clínica de enzimas cardíacas y hall azgos ele ctrocardiográficos en un se rvicio de urgencias de la ciudad de Manizales (Colombia), año 2009

Acute coronary event: clinical correlation of cardiac enzyme and electrocardiographic findings in an emergency department of Manizales city (Colombia), year 2009



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Sección
Artículos de Investigación

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Castaño Castrillón, J. J., Martínez Salcedo, J. N., Marulanda Sánchez, J. M., Marulanda López, J. E., Montoya Jiménez, U. C., Pérez Quintero, J. C., Rodríguez Toro, L. F., Serna Osorio, C. F., & Suárez Osorio, H. A. (2011). Evento coronario agudo: correl ación clínica de enzimas cardíacas y hall azgos ele ctrocardiográficos en un se rvicio de urgencias de la ciudad de Manizales (Colombia), año 2009. Archivos De Medicina, 11(1), 51-61. https://doi.org/10.30554/archmed.11.1.1436.2011
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Castaño Castrillón, J. J., Martínez Salcedo, J. N., Marulanda Sánchez, J. M., Marulanda López, J. E., Montoya Jiménez, U. C., Pérez Quintero, J. C., Rodríguez Toro, L. F., Serna Osorio, C. F., & Suárez Osorio, H. A. (2011). Evento coronario agudo: correl ación clínica de enzimas cardíacas y hall azgos ele ctrocardiográficos en un se rvicio de urgencias de la ciudad de Manizales (Colombia), año 2009. Archivos De Medicina, 11(1), 51-61. https://doi.org/10.30554/archmed.11.1.1436.2011

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José Jaime Castaño Castrillón
Jhonier Neftaly Martínez Salcedo
Jorge Mario Marulanda Sánchez
Jesús Eduardo Marulanda López
Uriel Camilo Montoya Jiménez
Juan Carlos Pérez Quintero
Luisa Fernanda Rodríguez Toro
Carlos Fernando Serna Osorio
Hugo Alejandro Suárez Osorio

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Antecedentes: La enfermedad cardiovascular es la primera causa de morbimortalidad de occidente y la segunda de muerte en Colombia; este estudio pretende verificar la relación entre hallazgos electrocardiográficos, enzimáticos y clínicos en consultantes por dolor torácico a un servicio de urgencias de la ciudad de Manizales, Colombia, con sospecha de esta enfermedad. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio de corte transversal durante el 2009 en donde se analizaron 286 historias clínicas que conformaron la muestra objeto del estudio evaluándose variables demográficas, características del dolor, hallazgos electrocardiográficos, valores enzimáticos y factores de riesgo.
Resultados: Se encontró en el evento coronario agudo una frecuencia de 24,1%, de troponina positiva 15,5%, de CK total positiva, 6.9% CKMB positiva y electrocardiograma positivo en el 91,1%; en el diagnóstico de infarto agudo de miocardio la CKMB
fue positiva en 18,2%, CK total positiva en 45,5%, troponina positiva en 68,2% y ECG positivo en el 100% de casos. El 35% de los pacientes con diagnóstico diferente a evento coronario agudo presentó troponina positiva, CK total positiva en 33,3 % y CK MB positiva en 21,1 %, pudiéndose atribuir esto a comorbilidades.
Conclusiones: La poca sensibilidad y especificidad demostrada por las cardioenzimas en el estudio, pudo deberse a la inadecuada toma de las muestras pues su elevación
comienza a las 3 a 4 horas como ya se demostró en varios estudios. Las cardioenzimas, los hallazgos electrocardiográficos y clínicos siguen siendo importantes ante la sospecha de cardiopatía isquémica, su diagnóstico y manejo.

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