Evaluación de arritmias con base en el método de ayuda diagnóstica de la dinámica cardiaca basado en la teoría de la probabilidad

Evaluación de arritmias con base en el método de ayuda diagnóstica de la dinámica cardiaca basado en la teoría de la probabilidad

 Objetivo: confirmar la capacidad diagnóstica de la metodología en casos de arritmia.

Materiales y métodos: se realizó un estudio ciego, en el que se estudiaron 10  holter normales y 90 con diferentes tipos de arritmia, mayores de 21 años. Se enmascaró el diagnóstico convencional y se calculó la probabilidad de rangos de frecuencias cardiacas máximas, mínimas e intermedias cada hora, y  de número de latidos por hora, para determinar el diagnóstico matemático de acuerdo con los  tres parámetros establecidos previamente. Finalmente, se desenmascaró el diagnóstico convencional, que fue tomado como Gold Standard, y se realizó un análisis de la concordancia diagnóstica para diferenciar normalidad y arritmia aguda.

 Resultados: Los Holter normales, presentaron valores matemáticos característicos de normalidad o en evolución a enfermedad, mientras que todos los casos patológicos fueron diagnosticados como en evolución a enfermedad o enfermos por la metodología. Se obtuvo una sensibilidad del 100%, una especificidad del 70%, un VPP de 93,33% y un VPN de 100%, y el coeficiente Kappa presentó un valor de 0,82.

 Conclusiones: la aplicación de la metodología en el estudio de alteraciones arrítmicas, evidenció un orden matemático mediante el cual se logró diferenciar normalidad de enfermedad y detectar estados de evolución a la enfermedad aun en estados clínicos con diagnóstico normal, de posible utilidad preventiva a nivel clínico