Plicatura por toracoscopia en niños con eventración diafragmática. Serie de casos
Contenido principal del artículo
Resumen
Introducción: La eventración diafragmática es una condición poco frecuente caracterizada por la elevación del hemidiafragma sin defectos de continuidad. Su tratamiento
quirúrgico ha evolucionado hacia técnicas mínimamente invasivas. Métodos: Se
presenta una serie de casos retrospectiva que incluyó a tres pacientes pediátricos
tratados en un hospital de tercer nivel entre enero y diciembre de 2021. Todos fueron
sometidos a plicatura toracoscópica utilizando dos trocares de 3 mm y una aguja espinal 18G, con fijación mediante nudos extracorpóreos. Resultados: Dos pacientes
tenían eventración izquierda adquirida y uno derecha congénita. La edad mediana fue
de un mes y el peso mediano de 2 500 g. Todos los pacientes iniciaron alimentación
oral a las 24 horas, sin complicaciones postoperatorias. La estancia hospitalaria tuvo
una mediana de 15 días, y no se registraron recurrencias durante un seguimiento de
hasta 12 meses. Conclusión: La plicatura toracoscópica con dos trocares y nudos
extracorpóreos constituye una técnica segura, efectiva y mínimamente invasiva para
el tratamiento de la eventración diafragmática en niños, con recuperación rápida y sin
necesidad de drenaje torácico.
##plugins.themes.bootstrap3.displayStats.downloads##
Detalles del artículo
Sección

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Referencias
1. Bawazir OA, Banaja AM. Thoracoscopic repair of diaphragmatic eventration in children: a comparison of two repair techniques. J Pediatr Surg. 2020;55(6):1152-1156. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2019.11.019.
2. Groth SS, Andrade RS. Diaphragmatic eventration. Thorac Surg Clin. 2009;19(4):511-9. doi: 10.1016/j.thorsurg.2009.08.003.
3. Groth SS, Andrade RS. Diaphragm plication for eventration or paralysis: a review of the literature. Ann Thorac Surg. 2010;89(6):S2146-50. doi: 10.1016/j.athoracsur.2010.03.021.
4. Gupta A, Sidler M, van Poll D, Patel N, Eaton S, Muthialu N, et al. Thoracic versus abdominal approach to correct diaphragmatic eventration in children. J Pediatr Surg. 2020;55(2):245-248. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2019.10.040.
5. Cantú Cárdenas O, Pérez Martínez PY, Rodríguez Balderrama I, Montes-Tapia FF. Plicatura diafragmática por toracoscopia en un neonato. Reporte de un caso. Rev. mex. pediatr. 2005;72(4):186-188.
6. Fujishiro J, Ishimaru T, Sugiyama M, Arai M, Uotani C, Yoshida M, Miyakawa K, et al. Thoracoscopic plication for diaphragmatic eventration after surgery for congenital heart disease in children. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2015;25(4):348-51. doi: 10.1089/lap.2014.0260.
7. Snyder CW, Walford NE, Danielson PD, Chandler NM. A simple thoracoscopic plication technique for diaphragmatic eventration in neonates and infants: technical details and initial results. Pediatr Surg Int. 2014;30(10):1013-6. doi: 10.1007/s00383-014-3580-0.
8. Floh AA, Zafurallah I, MacDonald C, Honjo O, Fan CS, Laussen PC. The advantage of early plication in children diagnosed with diaphragm paresis. J Thorac Cardiovasc Surg. 2017;154(5):1715-1721.e4. doi: 10.1016/j.jtcvs.2017.05.109.
9. Simansky DA, Paley M, Refaely Y, Yellin A. Diaphragm plication following phrenic nerve injury: a comparison of paediatric and adult patients. Thorax. 2002 Jul;57(7):613-6. doi: 10.1136/thorax.57.7.613.
10. Zhao S, Pan Z, Li Y, An Y, Zhao L, Jin X, et al. Surgical treatment of 125 cases of congenital diaphragmatic eventration in a single institution. BMC Surg. 2020;20(1):270. doi: 10.1186/s12893-020-00928-z.
11. Yazici M, Karaca I, Arikan A, Erikçi V, Etensel B, Temir G, et al. Congenital eventration of the diaphragm in children: 25 years' experience in three pediatric surgery centers. Eur J Pediatr Surg. 2003 Oct;13(5):298-301. doi: 10.1055/s-2003-43573.
12. Singh G, Rai RK, Pant N, Wakhlu A. Study of Thoracoscopic Repair of Diaphragmatic Eventration in Children: A Case Series. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2020;30(6):692-694. doi: 10.1089/lap.2019.0805.
13. Borruto FA, Ferreira CG, Kaselas C, Schneider A, Lacreuse I, Kauffmann I, et al. Thoracoscopic treatment of congenital diaphragmatic eventration in children: lessons learned after 15 years of experience. Eur J Pediatr Surg. 2014;24(4):328-31. doi: 10.1055/s-0033-1349054.
14. Miyano G, Yamoto M, Kaneshiro M, Miyake H, Morita K, Nouso H, et al. Diaphragmatic eventration in children: laparoscopy versus thoracoscopic plication. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2015;25(4):331-4. doi: 10.1089/lap.2014.0237.