Archivos de Medicina
Artículo de Investigaci
Recibido para publicaci: 27-02-2025. Versi corregida: 06-06-2025. Aprobado para publicaci: 03-09-2025.
Modelo de citación: Cadavid Rend J.D., Riascos Zapata M., Betancur C.L. Percepción de los cuidadores sobre el tratamiento del TDAH con metilfenidato en Caldas, Colombia, 2024. Arch Med (Manizales). 2025;25(2).
https://doi.org/10.30554/archmed.25.2.5278.2025
El presente estudio tiene como objetivo explorar la percepci de los cuidadores de nis y adolescentes entre los 8 y 18 as diagnosticados con trastorno por déficit de atenci e hiperactividad (TDAH) que reciben tratamiento con metilfenidato, en el departamento de Caldas, Colombia. Estudio con un enfoque cualitativo y dise fenomenolico mediante entrevistas a profundidad a ocho cuidadores. Los resultados evidencian una percepci general positiva respecto al metilfenidato, destacando mejoras en la concentraci y el comportamiento, pero también preocupaciones relacionadas con los efectos secundarios y la duraci del tratamiento. Además, se observla importancia de combinar el procedimiento farmacolico con terapias no farmacolicas para lograr un tratamiento integral del TDAH. Las conclusiones acentn la necesidad de mejorar la accesibilidad, la informaci sobre el tratamiento, al tiempo que fortalecer el apoyo al cuidador.
Palabras clave: TDAH; cuidadores; metilfenidato; tratamiento farmacolico; trata
miento no farmacolico.
1 Químico Farmacéutico, Estudiante Especializacin en Epidemiologia Fundaci Universitaria del Área Andina. Pereira, Risaralda, Colombia. ORCID: https://orcid.org/0009-0000-9281-6661 . Correo: jdcare@hotmail.com .
2 Enfermera, Estudiante Especializaci en Epidemiologia Fundaci Universitaria del Área Andina. Pereira, Risaralda, Colombia. ORCID: https://orcid.org/0009-0004-1978-9723 . Correo: mariselriascoszapata@gmail.com .
3 Magister en enfermería, especialista en Epidemiología, especialista en docencia universitaria, enfermera, docenteasociada Fundaci Universitaria del Área Andina. Pereira, Risaralda, Colombia. ORCID: http://orcid.org/0000-0003-3977-222X . Correo:
Perception of caregivers on the treatment of ADHD with methylphenidate in Caldas, Colombia, 2024
The present study aims to explore the perception of caregivers of children and adolescents aged between 8 and 18 years diagnosed with Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) who receive treatment with methylphenidate, in the department of Caldas, Colombia. A qualitative approach with a phenomenological design was conducted, using in-depth interviews with eight caregivers. The results show a generally positive perception of methylphenidate, highlighting improvements in concentration and behavior, but also concerns related to side effects and the duration of treatment. In addition, the importance of combining pharmacological treatment with non-pharmacological therapies for a comprehensive approach to ADHD was observed. The conclusions emphasize the need to improve accessibility, provide more information about the treatment, and strengthen support for the caregiver.
Keywords: ADHD; caregivers; methylphenidate; pharmacological treatment; nonpharmacological treatment.
Percepção dos cuidadores sobre o tratamento do TDAH com metilfenidato em Caldas, Colombia, 2024
O objetivo deste estudo é explorar a percepção de cuidadores de crianças e adolescentes entre 8 e 18 anos de idade diagnosticados com Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) que recebem tratamento com metilfenidato, no departamento de Caldas, Colbia. Realizou-se uma abordagem qualitativa com delineamento fenomenolico, por meio de entrevistas em profundidade com oito cuidadores. Os resultados mostram uma percepção geralmente positiva do metilfenidato, destacando melhorias na concentração e no comportamento, mas também preocupaçs relacionadas aos efeitos colaterais e à duração do tratamento. Além disso, observou-se a importância de combinar o tratamento farmacolico com terapias não farmacolicas para uma abordagem abrangente do TDAH. Os resultados enfatizam a necessidade de melhorar a acessibilidade, as informaçs sobre
o tratamento e fortalecer o apoio ao cuidador.
Palavras-chave: TDAH; cuidadores; metilfenidato; tratamento farmacolico; tratamento não farmacolico.
El TDAH es un trastorno del neurodesarrollo que afecta a un porcentaje significativo de nis y adolescentes en todo el mundo. Caracterizado por la falta de atenci, la hiperactividad y la impulsividad, el TDAH impacta negativamente diversas áreas de la vida del ni, incluyendo el ámbito académico, social y familiar. En la actualidad, la prevalencia estimada a nivel mundial es del 5 - 5.3 % en nis y 2.8 % en adultos, sin embargo, estas cifras presentan gran variabilidad en diferentes países, llegando a 1.9 % en países de bajos recursos econicos, mientras que en países desarrollados es del 4.2 %; en Colombia se encuentra una prevalencia superior a la estimada a nivel mundial con un 15 -17 % [1-18].
El tratamiento para este trastorno de la conducta está basado en dos tipos de terapia: terapia farmacolica y no farmacolica, así como la combinaci de ambas. Dado que el TDAH es una enfermedad que se atribuye a la deficiencia de neurotransmisores, de los cuales la norepinefrina y la dopamina son los más implicados, el fármaco de elecci, por su mecanismo de acci, es el metilfenidato (MPH), también conocido como Ritalín. Su acci va dirigida a la disminuci parcial de la recaptaci de neurotransmisores en áreas corticales y estríatales del cerebro, generando un aumento en sus concentraciones en la hendidura sináptica, mejorando su disponibilidad y disminuyendo los síntomas de la enfermedad; este es un medicamento que se enmarca en el grupo de los estimulantes; regulados mediante un control estricto en su distribuci por parte de las entidades plicas [19-26].
En la literatura se han descrito diferentes posiciones con respecto a las enfermedades mentales y, en este caso, al uso de fármacos como el metilfenidato para el tratamiento del TDAH en nis, nis y adolescentes, olvidando el hecho de que, en medio de esta discusi, se encuentran los cuidadores, a los cuales no se les ha proporcionado herramientas adecuadas para enfrentar esta problemática. Se ha demostrado que el cuidador con mejor manejo de este tipo de enfermedades presenta menor prevalencia de estrés, ira y afectaci emocional, disminuyendo la ansiedad, la depresi, además de otras conductas, como menor consumo de drogas psicoactivas y reducci de los comportamientos autolesivos, hechos que llevan a ventajosos resultados en el control de síntomas conductuales y a una mejor comunicaci con el personal sanitario, generando desenlaces apropiados y adherencias al tratamiento [27].
El sobreesfuerzo se puede traducir en el aumento de los niveles de estrés, agotamiento, ira, ansiedad y frustraci, produciendo afectaci psicopatolica que se traduce en un mayor riesgo de depresi, ansiedad y abuso de sustancias por parte del cuidador, fomentando la realizaci de prácticas de correcci inadecuadas para sus hijos. Adicional al tratamiento farmacolico existe la terapia psicolica, que ha demostrado, a largo plazo, efectividad sobre el TDAH, al mismo tiempo que beneficios prometedores. Es de resaltar que para Pedersen et al. la psicoterapia es una herramienta valiosa pero poco utilizada e investigada, con la cual se podría disminuir la brecha y llegar a estar más cerca de una definici universal de lo que es la psicoeducaci y sus beneficios [28-33].
En efecto, los resultados del tratamiento farmacolico y no farmacolico están directamente asociados, por lo cual algunas de las causas más destacadas que afectan la adherencia son las reacciones adversas, las creencias sobre la enfermedad y los factores relacionados con el uso de la medicaci. En Asia, el 79 % de los padres cree que la relaci con el médico es fundamental en la adherencia y continuaci del tratamiento, cifras que han sido infravaloradas a nivel local como consecuencia de la ausencia de estudios. El sistema de salud colombiano carece de estrategias para la ensenza sobre el uso seguro y los efectos adversos de la medicaci, no obstante, podrían ser suplidos por el personal médico, entrenado a través de un seguimiento estrecho con el paciente y sus familiares [34].
Frente a lo descrito, fue necesario ampliar el conocimiento acerca de la percepci de los cuidadores de nis y adolescentes diagnosticados con TDAH que recibieron tanto tratamiento farmacolico y no farmacolico en el departamento de Caldas, Colombia, durante el primer semestre del 2024, dadas las implicaciones que se presentan en la salud integral del paciente y su cuidador para poder, así, contribuir en el dise de políticas plicas en salud que mejoren las condiciones de atenci, diagntico, tratamiento y seguimiento, esto con relaci a la falta de estudios llevados a cabo en la regi.
El presente estudio, que es cualitativo y realizado bajo un paradigma interpretativo y un dise fenomenolico, busca comprender a fondo las experiencias humanas desde la perspectiva ica y subjetiva de los cuidadores. Es un enfoque que no se limita a recolectar datos descriptivos, sino que se adentra en las narrativas personales para captar las percepciones, emociones y significados que los individuos atribuyen a sus vivencias. Los hallazgos de esta investigaci contribuirán a un mejor entendimiento de la problemática del TDAH en Caldas y servirá para orientar programas de apoyo a las familias que conviven con este evento.
Se realizun estudio cualitativo de dise fenomenolico, bajo un paradigma interpretativo para explorar las vivencias y experiencias de los cuidadores. La muestra estudiada fue de ocho cuidadores de nis y adolescentes entre 8 y 18 as con TDAH formulados con metilfenidato en el departamento de Caldas durante el primer semestre de 2024, de acuerdo con los criterios de inclusi y exclusi. La informaci se recolecta través de la entrevista a profundidad, orientada por una guía de entrevista semiestructurada validada por expertos. Las entrevistas fueron grabadas, transcritas y analizadas utilizando el software R y Python, con el apoyo de las herramientas colaborativas NotebookLM de Google y Canvas de OpenAI. Se identificaron categorías y subcategorías a partir de los patrones y tendencias emergentes en las narrativas de los participantes.
La presente investigacin fue clasificada como de “bajo riesgo”, conforme a la Resoluci N.° 8430 de 1993 del Ministerio de Salud de Colombia. En términos éticos, se guio por los principios de la Declaraci de Helsinki y el Cigo de Ética Médica de Colombia (Ley 23 de 1981), enfatizando el respeto por la autonomía de los participantes mediante la obtenci de su consentimiento informado (Resoluci 8430 de 1993, Art. 16). Se garantizla confidencialidad de los datos en línea, apoyados en la Ley 1581 de 2012 sobre la protecci de datos personales, aplicando los principios de no maleficencia y beneficencia, encaminados a evitar das y contribuir al bienestar de los nis y adolescentes con TDAH. Finalmente, el principio de justicia, contenido en el Art. 5 de la Resoluci 8430 de 1993, promovila equidad en la selecci de los participantes y el respeto por sus derechos, destacando el compromiso con una investigaci ética y transparente, sin requerir aval institucional para la recolecci de los datos.
En la Tabla 1 se sela la distribuci de las variables sociodemográficas de la muestra de cuidadores entrevistados en el departamento de Caldas en el primer semestre del 2024; muestra que los cuidadores son en su totalidad mujeres adultas, con una edad promedio de 39.8 as. El predominio femenino refleja normas culturales donde las mujeres asumen mayoritariamente los trabajos de cuidado, destacando la necesidad de políticas que reconozcan y apoyen este trabajo no remunerado. En cuanto al nivel educativo, hay una notable diversidad, desde primaria hasta posgrado, siendo significativo que el 37.5 %, precisamente, tenga estudios de posgrado, también se identifican cuidadores con niveles educativos más bajos que podrían requerir programas de apoyo accesibles y comprensibles.
Tabla 1. Distribución de las variables sociodemográficas de la muestra de cuidadores entrevistados en el departamento de Caldas en el primer semestre del 2024.
| Categorías | Subcategorías | Frecuencia | % |
|---|---|---|---|
| Edad del cuidador en as | 39.8 Me* | ||
| Sexo | Femenino | 8 | 100 |
| Nivel educativo | Básica primaria | 1 | 12.5 |
| Básica secundaria | 2 | 25 | |
| Técnico | 1 | 12.5 | |
| Profesional | 1 | 12.5 | |
| Posgrado | 3 | 37.5 | |
| Estrato socioeconico | Nivel 2 | 1 | 12.5 |
| Nivel 3 | 4 | 50 | |
| Nivel 4 | 1 | 12.5 | |
| Nivel 6 | 2 | 25 | |
| Lugar de residencia | Cabecera municipal | 8 | 100 |
*Me: media.
Categorías iniciales
En esta categoría se analizarán las experiencias de los cuidadores en cuanto a los cambios observados en el ni después de iniciar el tratamiento con metilfenidato. Se explorarán los efectos positivos (mejora en la concentraci, el comportamiento, el rendimiento académico) y los negativos (efectos secundarios, miedo a la adicci).
ENT4 (Entrevista 4): Sí, el medicamento le ayuda a aceptar más lo que tiene que hacer, a obedecer más fácil, digamos, la parte de obedecer.
ENT5: Digamos, empieza una idea, se traga lo de la mitad y termina como al final o deja la idea incompleta. Pues yo sé cuándo él está sin el medicamento, incluso los profesores también ya como que lo identifican cuando no tom
En esta categoría se abordarán las vivencias de los cuidadores con respecto al proceso de diagntico, la prescripci del metilfenidato, la obtenci del medicamento y la interacci con el sistema de salud.
ENT1: Si, he visto la mejora, la verdad es que sí, pero no sé co directamente qué es lo que trata o si tiene...
A mí me preocupa mucho si tiene como las adversidades a futuro, o sea, yo me pregunto, ¿toda la vida tiene que tomarlo?
ENT2: Bueno, a este a sí ha sido más complicado, más complejo porque el medicamento estaba desabastecido.
Información y conocimiento sobre el metilfenidato
Se analizará el nivel de informaci que poseen los cuidadores sobre el medicamento, su mecanismo de acci, sus posibles efectos secundarios y las alternativas de tratamiento.
ENT7: Me explictodo eso y me dijo, estos medicamentos no generan ning tipo de adicci, las dosis se van ajustando.
Se describirán las diferentes terapias no farmacolicas que reciben los nis (ocupacional, psicolica, de lenguaje, etc.), sus objetivos y la percepci de los cuidadores sobre su efectividad.
ENT8: Antes del medicamento, terapia ocupacional, terapia de fonoaudiología, psicología y psiquiatría.
Estrategias implementadas en el hogar
Se analizarán las estrategias que los cuidadores implementan en el hogar para manejar el TDAH, como la creaci de rutinas, el uso del refuerzo positivo y la promoci de actividades físicas.
ENT6: Digamos que le pone disciplina, es algo diferente a la disciplina que ponemos en la casa, ¿cierto?, en la casa están las reglas y para los nis con TDAH es muy importante reglas claras, es una rutina clara.
ENT8: Pero en el área de deportes, sí ha mejorado bastante, porque ya es como más calmadito, ya se concentra en el futbol, incluso el profesor me dijo ha avanzado mucho, en un mes.
Percepción sobre la importancia y la complementariedad del tratamiento no farmacológico
Se explorará la visi de los cuidadores sobre la importancia de las terapias y otras estrategias no farmacolicas como complemento al tratamiento farmacolico.
ENT4: Todas esas terapias a las que asistidesde los cuatro as le han servido y se ven con el tiempo.
Se indagará sobre el uso de productos naturales, terapias alternativas o prácticas espirituales como parte del manejo del TDAH.
ENT1: El a pasado que se le acabel medicamento y no había agenda en psiquiatría compré un jarabe en una farmacia naturista… no mejordel todo, pero sí se calmaba la verdad, se llama Tranquiloquín.
Se analizarán las razones por las cuales los cuidadores recurren a estas opciones y su percepci sobre su efectividad.
ENT7: La verdad siento que nada que tenga base científica, no me voy a arriesgar a eso puede que funcione, puede ser, pero pues yo no pondría en riesgo la salud, la vida de mis hijos en algo que no la tenga.
Las siguientes categorías emergentes surgieron del análisis de las entrevistas, a su vez, complementan las categorías iniciales.
Estigma y percepción social del TDAH
Las entrevistas revelan la presencia del estigma social asociado al TDAH y al uso de medicamentos. Esta categoría indagará sobre las experiencias de los cuidadores con respecto a la discriminaci, la incomprensi y los prejuicios que enfrentan.
ENT1: He tenido mucho complicamiento ahí en el colegio, mucho, mucho, mucho desde la profesora que dijo que estaba loco.
ENT6: Las abuelas no saben que toma el medicamento, yo creo que la gente tiene una percepci equivocada del medicamento.
Se analizará la importancia del apoyo familiar, la comunicaci entre padres y maestros, y las estrategias implementadas en la escuela para el manejo del TDAH.
ENT2: Mi mamá es la que está a cargo del ni mientras yo trabajo.
ENT7: Las tabletas van marcadas y los nis van a la enfermería del colegio y allá se la suministran.
Búsqueda de información y empoderamiento del cuidador
Se explorará co los cuidadores buscan informaci sobre el TDAH, las diferentes opciones de tratamiento y co este proceso influye en la toma de decisiones y en el nivel de empoderamiento.
ENT4: Bueno, del metilfenidato, bueno, yo pues al principio no sabía nada, no conocía, ya pues el psiquiatra me explicque ese era un medicamento, que se llamaba también Ritalina, y que se proporcionaba a los nis para mejorar la concentraci, que era específicamente para eso, para, para ayudar a la concentraci en el estudio.
ENT6: Pues, también nos asesoramos, no de un neurogo, sino de dos neurogos, la psiquiatra, también con dos psiquiatras, una conocida de mi esposo, y nos dijo, miren, les voy a dar bibliografía, lean, busquen.
Impacto del TDAH en la dinámica familiar
Se analizará co el TDAH afecta las relaciones familiares, la dinámica del hogar, la vida social y las actividades cotidianas.
ENT1: En transici ven como cinco materias, me parece. Entonces él tiene que ponerle atenci a cada cosa. Se frustra mucho si no le sale algo bien.
ENT2: Antes del medicamento sí nos estaba complicando porque antes mi papá me decía, mire quien le va a cuidar el ni ya estamos cansados, ya estamos viejos, ya queremos descansar y no sé qué.
Nube de palabras
Figura 1. Nube de palabras de la muestra de cuidadores entrevistados en el departamento de Caldas en el primer semestre de 2024.
La nube de palabras refleja las diversas perspectivas y experiencias relacionadas con la medicaci en nis en el contexto del TDAH. Al enfatizar que el foco principal son los nis, “Medicamento”, indica la importancia de este en el tratamiento. Palabras como “Familia”, “Colegio” y “Mamá” sugieren el impacto del medicamento en el ni dentro de sus contextos sociales. Términos como “Atenci”, “Concentraci”, “Hiperactividad”, “Comportamiento”, “Dosis” y “Efectos”, apuntan a un enfoque en las consecuencias del medicamento en el comportamiento y la atencin del nio. “Progreso”, “Mejorar”, “Desafío” y “Ayuda” sugieren una exploraci de los beneficios y desafíos del tratamiento. “Ansiedad” e “Impulsividad” indican una consideraci de las complejidades del diagntico y los síntomas asociados al TDAH. Finalmente, la presencia de “Terapia” y “Estrategia” reconoce la importancia de las intervenciones terapéuticas y estrategias de manejo junto con la medicaci.
El nodo central “Dificultades de aprendizaje y Problemas de comportamiento” conectado directamente con “Ni con TDAH” establece el tema fundamental. La red se expande en tres ramas principales: diagntico e intervenci, apoyo familiar, y adaptaciones en el entorno educativo. La rama de diagntico e intervenci refleja un enfoque multidisciplinario. La rama de apoyo familiar destaca la importancia del “Rol de los padres”, “Apoyo familiar” y la “Bqueda de informaci”. Finalmente, la rama de adaptaciones en el entorno educativo se centra en “Adaptaciones curriculares”, “Entorno inclusivo” y “Apoyo integral” para facilitar el aprendizaje del ni. La red también resalta la importancia de la “Comunicaci” y la “Empatía” en todas las áreas. (Fifura 2)
Figura 2. Red semántica de la muestra de cuidadores entrevistados en el departamento de Caldas en el primer semestre de 2024.
Figura 3. Análisis aluvial de la muestra de cuidadores entrevistados en el departamento de Caldas en el primer semestre de 2024.
La Figura 3 revela la distribuci de sentimientos positivos y negativos que surgieron durante las entrevistas, destacando co las emociones se conectan con las experiencias relacionadas con esta condici. La mayoría de los sentimientos reportados son negativos, con emociones predominantes como angustia, ansiedad, frustraci e inseguridad. Esto sugiere que la percepci del TDAH en los entrevistados está mayormente asociada a dificultades y desafíos, posiblemente debido a problemas de concentracin, impulsividad y al estigma social que enfrentan los nis con TDAH.
Una de las características más comunes en la poblaci de cuidadores de pacientes con diversas patologías es ser mujer y tener entre 40 y 49 as. En Colombia, tradicionalmente la mujer asume roles de cuidado infantil y protecci de menores. Esto se evidencia en las entrevistas realizadas, en las cuales la totalidad de los cuidadores son mujeres, con una edad promedio de 39.8 as, en su mayoría madres. Estas mujeres, ya sea por formaci recibida o por autoaprendizaje, se encargan de atender las necesidades de los nis con TDAH, y en sus testimonios destacan que sus esposos o parejas respaldan sus decisiones, confiando en que están tomando las mejores acciones para el bienestar del ni bajo su cuidado [35].
Los cuidadores selan que el colegio, junto con el apoyo del personal (enfermera, docentes y directivos), juegan un papel crucial en el diagntico y tratamiento, ya que colaboran incluso con la administraci de los medicamentos. Además, es en este entorno donde los nis bajo su cuidado muestran los mayores avances en cuanto a la respuesta a la farmacoterapia. Los colegios, al ser conscientes de las experiencias y necesidades específicas de estos nis, pueden adaptar sus dises curriculares. Así, las instituciones educativas destacan como espacios en los que, antes del tratamiento, los nis experimentan frustraci, mientras que, tras la farmacoterapia, los cuidadores observan avances, alegría y satisfacci por los logros alcanzados [36-38].
El TDAH debe abordarse bajo la perspectiva de la diversidad y atendiendo sus necesidades específicas, proporcionando a las familias el apoyo necesario para el cuidado y atenci del ni mediante actividades inclusivas y participativas. Estas actividades no solo promueven la comprensi de las diferencias, sino que también facilitan experiencias de aprendizaje compartido. Por ello, los cuidadores buscan orientaci en psiquiatras, psicogos, lo mismo que en espacios, como reuniones virtuales, con el objetivo de implementar un tratamiento integral. Este enfoque combina el tratamiento farmacolico con alternativas no farmacolgicas, como terapias ocupacionales, terapia psicolica, actividades deportivas y otras estrategias que favorecen el aprendizaje y el desarrollo del ni [39,40].
La percepci del tratamiento por parte de los cuidadores genera una variedad de sentimientos tanto negativos como positivos, que suelen diferenciarse entre el antes y el después del inicio de la farmacoterapia. Antes del tratamiento, algunos cuidadores experimentan miedo, inseguridad y frustraci. Sin embargo, después de comenzar la farmacoterapia, la mayoría experimenta sentimientos de alivio, confianza, orgullo y seguridad por los logros de sus hijos, lo que facilita una comunicaci positiva entre cuidadores, el ni y el colegio. Esta dinámica contribuye al desarrollo socioemocional adecuado de los nis con TDAH y favorece su rendimiento académico y sus relaciones interpersonales [41].
Una de las limitaciones de este estudio es la falta de unidades de análisis en las zonas rurales. Esto se debe a que los servicios de salud suelen concentrarse en las áreas urbanas de las ciudades más pobladas de cada departamento, mientras que las zonas rurales, donde los habitantes residen en lugares más remotos, tienden a quedar desatendidas. Esta situaci dificulta el acceso a medicamentos, consultas médicas y opciones de tratamiento no farmacolicas.
Figura 4. Triangulaci de resultados obtenidos de cuidadores entrevistados en el departamento de Caldas en el primer semestre de 2024.
Los resultados de este estudio coinciden con la literatura científica revisada en varios aspectos. La importancia de un abordaje integral del TDAH que combine tratamiento farmacolico y no farmacolico ha sido ampliamente documentada en investigaciones previas.
El rol crucial de la familia y la escuela en el manejo del TDAH también se ha destacado en la literatura, enfatizando sobre la necesidad del apoyo familiar, la comunicaci entre padres y maestros, y los entornos escolares inclusivos.
Así mismo, la investigaci confirma la importancia del seguimiento médico regular para evaluar la efectividad del tratamiento, ajustar la dosis del medicamento y monitorear los posibles efectos secundarios. El estigma social asociado al TDAH, identificado como una barrera para la bqueda de ayuda y el acceso a un tratamiento adecuado, también ha sido ampliamente reportado en la literatura científica.
Entre los logros de esta investigaci se destaca la comprensi profunda del feneno a través de las entrevistas a profundidad con los cuidadores. El enfoque cualitativo permite capturar la complejidad de las experiencias y percepciones, enriqueciendo la comprensi de la realidad que enfrentan las familias.
El estudio también evidencia la necesidad de un abordaje integral del TDAH, la existencia de brechas en la informaci y el acceso al tratamiento, y la persistencia del estigma social asociado al trastorno, hallazgos que coinciden con la literatura revisada y que pueden orientar el dise de intervenciones más efectivas.
Sin embargo, la investigaci presenta algunas limitaciones, como la falta de inclusi de la voz del ni, el enfoque exclusivo en el metilfenidato y la ausencia de datos sobre las experiencias de cuidadores en zonas rurales. Se recomienda abordar estas limitaciones en futuras investigaciones para obtener una visi más completa del TDAH en Caldas.
Se concluye que, para el TDAH, los cuidadores de los nis que lo padecen en el departamento de Caldas en el primer semestre del 2024, en su totalidad son mujeres con un promedio de edad de 39.8 as, de diferentes estratos socioeconicos y de variados niveles educativos.
En las entrevistas se reconoce que el metilfenidato es una herramienta eficaz para mejorar la calidad de vida de los nis, lo cual, a su vez, mejora la propia calidad de vida como cuidadores. Al ver que el menor logra alcanzar sus objetivos educativos, aumenta su confianza y requiere menor esfuerzo para evitar la repetici de actividades académicas en casa, los cuidadores experimentan un alivio en sus responsabilidades y una mayor satisfacci.
Algunos cuidadores, a pesar de que observan evoluci con el tratamiento farmacolico del ni a su cuidado, perciben desafíos, como los posibles efectos secundarios, la estigmatizaci social y la falta de informaci clara.
Se destaca la importancia de un enfoque integral que combine el medicamento con terapias complementarias para abordar las diferentes necesidades de los nis con TDAH.
El sistema de salud juega un papel crucial en este proceso, y se percibe la necesidad de una mayor accesibilidad a los tratamientos, una mejor calidad de la atenci y una mayor sensibilizaci sobre el TDAH.
Juan David Cadavid Rend: concepci y dise del estudio, recolecci y análisis de datos, redacci del manuscrito.
Marisel Riascos Zapata: revisi crítica del contenido intelectual, redacci del manuscrito.
Agradecimientos
Agradecemos a los cuidadores que participaron en este estudio por compartir sus valiosas experiencias. También agradecemos a la Direcci Territorial de Salud de Caldas por su colaboraci en la identificaci de los participantes.
Esta investigaci no recibininguna subvenci específica de agencias de financiamiento en los sectores plico, comercial o sin fines de lucro.
Los autores declaran que no existe ning conflicto de intereses.
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