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<P>Archivos de Medicina </P>

<Link>
<P>Artículo de Investigaci </P>

<P>Caracterizaci de suicidios en relaci al sexo en tres departamentos de Colombia, enero de 2018 - diciembre de 2021 </P>

<P>Diego Illera Rivera1, Harley Banguera Riascos2 , Liliana Charry Lozano3 , Lina Vanessa Garzón Certuche4, William Darío Diaz Delgado5, Lissa Fernanda Muñoz Bravo6 , Carmen Rocio Riobamba Calvache7 , Eduarth Yessid Cuero Riascos8. </P>

<P>Recibido para publicaci: 03-05-2024. Versi corregida: 18-09-2024. Aprobado para publicaci: 30-10-2024. </P>

<P>Modelo de citación: </P>

<P>Illera Rivera D., Banguera Riascos H, Charry Lozano L., Garz Certuche l.V., Diaz Delgado W.D., Muz Bravo L.F., Riobamba Calvache C.R., Cuero Riascos E.Y. Caracterización de suicidios en relación con el sexo en tres departamentos de Colombia, enero de 2018 -diciembre de 2021. Arch Med (Manizales). 2025;25(1). https://doi.org/10.30554/archmed.25.1.4966.2025 </P>

<P>Resumen </P>

<P>Introducción: En relaci al suicidio, los hombres se encuentran en mayor riesgo, esto relacionado con menores niveles de oxitocina (incrementa la alexitimia), abuso de alcohol y sustancias y el comportamiento agresivo, Por otro lado, las mujeres intentan suicidarse más por los cambios hormonales y la morbilidad por enfermedades mentales. Objetivo: Caracterizar los suicidios de acuerdo al sexo entre los as 2018 y 2021 en tres departamentos de Colombia (Valle del Cauca, Cauca y Nari), comparando los </P>

<P>1 Médico y Cirujano, Mg Administraci en salud - Salud ocupacional, Profesor Facultad de Ciencias de la Salud Universidad del Cauca, Coordinador grupo de investigaci Fundaci de excelencia en salud -GIFES, PopayánCauca-Colombia, ORCID: https://orcid.org/0000-0003-0091-7233, correo: diillera@gmail.com </P>

<P>2 Médico y Cirujano, Mg Administraci en salud, Investigador GIFES, Popayán-Cauca-Colombia, ORCID: https://orcid.org/0000-0003-0801-7889, correo: harleybanguerar@gmail.com </P>

<P>3 Médica y Cirujana, Psiquiatra, Profesional Especializado forense Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, Investigadora GIFES, Popayán-Cauca-Colombia, ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3754-6050, correo: lilacauno@hotmail.com </P>

<P>4 Comunicadora Social, Editora, Asistente GIFES, Popayán-Cauca-Colombia, ORCID: https://orcid.org/0000-0001-9005-2047, correo: linagarzon@unicauca.edu.co </P>

<P>5 Estudiante programa de Medicina - Universidad del Cauca, joven investigador GIFES, Popayán-Cauca-Colombia, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-4103-1351, correo: wddiaz@unicauca.edu.co </P>

<P>6 Estudiante programa de Medicina - Universidad del Cauca, joven investigador GIFES, Popayán-Cauca-Colombia, ORCID: https://orcid.org/0000-0003-0306-9532, correo: lissaf@unicauca.edu.co </P>

<P>7 Estudiante programa de Medicina - Universidad del Cauca, joven investigador GIFES, Popayán-Cauca-Colombia, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-1006-3035, correo: carmenri@unicauca.edu.co </P>

<P>8 Estudiante programa de Medicina - Universidad del Cauca, joven investigador GIFES, Popayán-Cauca-Colombia, ORCID: https://orcid.org/0000-0001-8725-8466, correo: eduarthcuero@unicauca.edu.co </P>
<Figure>

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<Caption>
<P>p. 1</P>
</Caption>
</Figure>
</Link>

<P>periodos definidos como pre pandemia y pandemia. Método:Investigacin descriptiva transversal, observacional y retrospectiva, elaborada a partir de los datos de fuente primaria entregados por el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses (INMLYCF) - Seccional Suroccidente. Resultados: Se registraron 1506 suicidios durante los cuatro as estudiados en los departamentos del Valle del Cauca, Cauca y Nari, presentándose más casos en hombres en edad adulta con un 58,0% (N=874), con residencia en el Valle del Cauca un 48,3% (N=728), usando el ahorcamiento como causa principal en el 52,0% (N=783), siendo el conflicto con pareja o ex pareja la raz más prevalente con el 19,7% (N=131). Por otra parte, para el sexo femenino, hay mayor concentraci de casos en la adultez con el 12,4% (N=186), con residencia en el Valle del Cauca en el 10,4% (N=157), usando igualmente el ahorcamiento como causa principal en un 12,4% (N=187), siendo el conflicto con pareja o ex pareja la raz más prevalente con un 6,6% (N=44). Conclusiones: Se identificaron perfiles del suicidio seg el sexo, siendo el grupo vulnerable los hombres en edad adulta y adolescencia, con mayor prevalencia en el Valle del Cauca. </P>

<P id="LinkTarget_135">Palabras clave: Suicidio; Autolesiones, Sexo; Prevalencia; Estudios De Prevalencia, Colombia </P>

<P id="LinkTarget_136">Characterization of suicides in relation to sex in three departments of Colombia, January 2018 - December 2021 </P>

<P>Summary </P>

<P id="LinkTarget_137">Introduction: In relation to suicide, men are at higher risk, related to lower oxytocin levels (increased alexithymia), alcohol and substance abuse and aggressive behavior. On the other hand, women attempt suicide more because of hormonal changes and morbidity from mental illness. Objective: To characterize suicides in relation to sex between the years 2018 to 2021 in three departments of Colombia (Valle del Cauca, Cauca and Nari), comparing the periods defined as pre-pandemic and pandemic. Methods:Cross-sectional, observational and retrospective descriptive research, elaborated from primary source data delivered by the National Institute of Legal Medicine and Forensic Sciences (INMLYCF) - Southwest Sectional.Results: A total of 1506 suicides were recorded during the four years studied in the departments of Valle del Cauca, Cauca and Nari, with more cases occurring in adult males with 58.0% (n=874), with 48.3% (n=728) residing in Valle del Cauca, using hanging as the main cause 52.0% (n=783), with conflict with a partner or ex-partner being the most prevalent reason with 19.7% (n=131). On the other hand, for the female sex, being an adult 12.4% (n=186), resident in Valle del Cauca 10.4% (n=157), also using hanging as the main cause with 12.4% (n=187), being conflict with partner or ex-partner the most prevalent reason with 6.6% (n=44). Conclusions: Suicide profiles were identified according to sex, with the vulnerable group being men in adulthood and adolescence, with a higher prevalence in Valle del Cauca. </P>

<P id="LinkTarget_138">Keywords: Suicide; Self-injury, Sex; Prevalence; Prevalence Studies, Colombia </P>

<P>Caracterização dos suicídios em relação ao sexo em três departamentos da Colbia, janeiro de 2018 - dezembro de 2021 </P>

<P>Resumo </P>

<P>Introdução: Em relação ao suicídio, os homens correm maior risco, isso está relacionado aos níveis mais baixos de ocitocina (aumenta a alexitimia), ao abuso de álcool e outras substâncias e ao comportamento agressivo. doenças mentais. Objetivo: Caracterizar os suicídios segundo o sexo entre os anos de 2018 e 2021 em três departamentos da Colbia (Valle del Cauca, Cauca e Nari), comparando os períodos definidos como pré-pandemia e pandemia. Método: Pesquisa descritiva transversal, observacional e retrospectiva, elaborada a partir de dados de fonte primária fornecidos pelo Instituto Nacional de Medicina Legal e Ciências Forenses (INMLYCF) - Seção Sudoeste. Resultados: foram registrados 1.506 suicídios durante os quatro anos estudados nos departamentos de Valle del Cauca, Cauca e Nari, com mais casos ocorrendo em homens adultos com 58,0% (N=874), residentes em Valle del Cauca 48,3% (N=). 728), tendo o enforcamento como principal causa em 52,0% (N=783), sendo o conflito com parceiro ou ex-parceiro o motivo mais prevalente com 19,7% (N= 131). Por outro lado, para o sexo feminino, há maior concentração de casos na idade adulta com 12,4% (N=186), com residência no Valle del Cauca em 10,4% (N=157), também utilizando o enforcamento como principal causa em 12,4% (N=187), sendo </P>

<P>o conflito com companheiro ou ex-companheiro o motivo mais prevalente com 6,6% (N=44). Conclusões: Os perfis de suicídio foram identificados de acordo com o sexo, sendo o grupo vulnerável os homens na idade adulta e na adolescência, com maior prevalência no Valle del Cauca. </P>

<P>Palavras-chave:Suicídio; Automutilação, Sexo; Prevalência; Estudos de Prevalência, Colbia </P>

<P>Introducci </P>

<P>El acto suicida surge en personas con una capacidad adquirida para llevar a cabo el hecho, esto como consecuencia de repetidos eventos negativos y dolorosos [1]. El suicidio parece ser un problema de género, con mtiples factores asociados tanto biolicos, como psicolicos y sociales, donde son los hombres quienes se encuentran en mayor riesgo, esto relacionado con menores niveles de oxitocina (incrementa la alexitimia), abuso de alcohol y sustancias, el comportamiento agresivo, asumir riesgos, impulsividad y el aislamiento de las redes </P>

<P>sociales [2]. Por otro lado, existe una relaci entre la frecuencia del intento suicida seg el sexo, siendo las mujeres quienes intentan suicidarse más, por los cambios hormonales y la morbilidad por enfermedades mentales [3]. </P>

<P>Es importante destacar la diferencia entre el sexo y el género para definir la variable de estudio, el género es un constructo social e histico, que engloba las características de feminidad y masculinidad, mientras que la definici de sexo abarca principalmente características anatomo-fisiolicas [4].En Colombia para el 2015 se registraron 2069 suicidios, de los cuales 1655 fueron varones y 413 mujeres, siendo la incidencia de suicidio 4 veces mayor en hombres que en mujeres, coincidente con lo registrado para Latinoamérica en el decenio de 2006 – 2015 [5]. </P>

<P>En relaci con el suicidio, las mujeres ejecutan más intentos suicidas, pero los hombres registran más muertes por suicidio, lo que puede estar asociado a los roles sociales y de género tales como ser “ama de casa” y “soporte de la familia”. Las diferencias en el género relacionadas con las tasas de suicidio son producto de interacciones complejas entre las normas y expectativas tradicionales en torno al género, las exigencias y la ocupaci del rol [6]. </P>

<P>Respecto a la relaci entre sexo, edad y el acto suicida, el suicidio responde a un modelo de diátesis - estrés, donde una vulnerabilidad </P>

<P>o diátesis act como un factor de riesgo que predispone al comportamiento suicida. La edad avanzada suele acomparse de multimorbilidad (depresi, trastorno bipolar, trastornos de ansiedad, trastornos psicicos, demencia); además, en este grupo etario, las condiciones físicas, la jubilaci, el enviudar, la falta de nuevas relaciones íntimas y de apoyo social, se convierten en un factor de riesgo [1]. </P>

<P>Por otra parte, en la investigaci realizada por Veisani et al, en Ilam - Irán durante el período 2011 - 2016, la tasa de incidencia del suicidio consumado por 100.000 habitantes al a, fue mayor en los hombres (18,7) que en las mujeres (14,3) p=0,003. La tasa de intento de suicidio fue mayor en el grupo de edad de menores de 15 - 24 as (663,4 por 100.000 habitantes). Además, la tasa general de suicidio por cada 100,000 personas en los grupos de edad fue de 0,5 en menores de 15 as, 33,9 en 15-24, 18,8 en 25-44, 12,7 en 45-64 y 28,8 en personas con 65 as o más [3]. </P>

<P>Seg el Observatorio del Delito, dependencia de la Secretaría de Gobierno apoyada por la Secretaría de Salud y Transito del Municipio de Pasto, de los 393 suicidios reportados en el departamento de Nari entre 2002 y 2007, 264 (67,1%) correspondieron a hombres, con una relaci hombre/mujer de 2:1 y una edad promedio de 29 as, DE 14,2 as. Estos suicidios se concentraron en Pasto, Ipiales, Tumaco, Tuerres y La Uni [7]. </P>

<P>Así mismo, en Espa, se analizel suicidio entre 1980-2016, y se logrdeterminar que en ambos sexos las tasas de suicidio por grupos etarios se incrementaron significativamente en personas de edades entre 30 y 54 as y permanecieron estables en el resto de los grupos de edad. En ambos sexos se produjo un incremento continuado a lo largo del periodo estudiado [8]. Por otra parte, Guarnizo et al, hallaron en su bqueda bibliográfica que, si bien hay un predominio en el sexo masculino en relaci al suicidio, hay rangos de edad en los que esta diferencia no es significativa (rango de 9 - 19 as) [9]. </P>

<P>En 2015, ocurrieron 2068 suicidios en Colombia, de los cuales en el 56,21% solo se había terminado la educaci preescolar o primaria; en contraste, solo el 7,49% había finalizado la educaci universitaria, lo que demuestra que el nivel educativo juega un papel en el suicidio como factor de riesgo [10]. </P>

<P>Seg un estudio de casos y controles realizado en el departamento de Nari, se encontruna asociacin entre la poblaci suicida y la educaci, indicada por un OR de 2,60 IC 95% [1,19 -5,70] y 2,36 [1,05 - 5,27], entre casos y controles. En el estudio participaron 101 personas que murieron por suicidio (casos) y 112 personas que murieron por lesiones no intencionadas (controles) [9]. </P>

<P>Entre los as 2000 -2010 en Colombia, se suicidaron 24882 personas, de estas, 1 de cada 3 (28,6%) tenía estudios hasta la básica primaria y 1 de cada 4 (24,7%) hasta la secundaria. Además, se observque solo el 5,6% de esta poblaci eran técnicos, tecnogos o profesionales universitarios; evidenciándose la relaci entre el nivel educativo y el suicidio, demostrando que a mayor nivel educativo existe menor tasa de suicidio [11]. </P>

<P>De acuerdo al Instituto Nacional de Estadística, en Espa se encontrcomo método elegido para el suicidio en jenes de edades entre 15 y 29 as el ahorcamiento y la sofocaci con un 45,9%, seguido de otras formas como lanzarse al vacío 30,6% [12]. Seg el estudio de Pérez V et al, en los hombres suicidas del territorio sur de Ciego de Ávila - Cuba, predominaron el ahorcamiento (70,9%) y el envenenamiento por vía oral (5,0%), y en las mujeres las quemaduras por llamas (8,4%) y el ahorcamiento (7,3%) [13]. </P>

<P>En relaci al sexo y las razones de los suicidios, seg Nomura et al, de 2010 - 2020, las mujeres en Jap tuvieron la mayor probabilidad de ser quienes soportaron la peor parte de las consecuencias sociales, y econicas de la pandemia por COVID-19; al ser econica (salarios más bajos, empleos inestables) y socialmente más vulnerables que los hombres, se observun aumento del suicidio femenino entre 20 - 30% durante el a 2020, asociado al incremento de casos de violencia familiar que pasa ser del 60% desde que se declarel estado de emergencia [14]. </P>

<P>En el contexto nacional, se observque las motivaciones del suicidio en la poblaci adulta estaban relacionadas con la muerte de familiares, las enfermedades dolorosas, el aislamiento social, las situaciones de estrés y las dificultades econicas [15]. Por lo anterior, el objetivo principal de este estudio es caracterizar los suicidios en relaci al sexo en tres departamentos de Colombia (Valle del Cauca, Cauca y Nari) entre los as 2018 y 2021. </P>

<P>Materiales y métodos </P>

<P>Investigaci descriptiva transversal, observacional y retrospectiva, en donde se tomaron todos los registros de suicidio entre los as 2018 y 2021 en los departamentos de Valle del Cauca, Cauca y Nari del INMLYCF. El criterio de base a utilizar para la confirmaci del caso fue el reporte por necropsia de muerte violenta por suicidio. Se registraron un total de 1506 suicidios durante los cuatro as estudiados en los departamentos del Valle del Cauca, Cauca y Nari, no se realizmuestreo. </P>

<P>Se dise inicialmente en Excel una hoja electrica para el registro y validaci de los datos emitidos por el INMLYCF, luego se utilizla herramienta estadística Stata V 12.0 para sistematizar los datos, y los resultados se presentaron en tablas, donde se presentan frecuencias absolutas y relativas, univariadas y bivariadas de acuerdo al sexo. </P>

<P id="LinkTarget_139">Se respetaron las directrices éticas esbozadas en la Declaraci de Helsinki, divulgada por la Asociacin Médica Mundial (AMM) como propuesta de directrices éticas para la investigaci médica en seres humanos, incluida la investigaci en seres humanos identificables y sus materiales. </P>

<P>Adicionalmente, se siguieron los requisitos legales de la Resoluci 8430 de 1993, que califical presente estudio como libre de riesgo por utilizar métodos de investigaci documental sin manipular factores fisiolicos. También se siguieron los lineamientos establecidos por la Ley 1581 de 2012 para la aplicaci de las normas generales para la protecci de datos personales. De acuerdo con el Acta No. 07 del 21 de julio de 2022, el Comité de Ética de la Fundaci para la Excelencia en Salud aprobel presente estudio. </P>

<P>Resultados </P>

<P>En contraste con Cauca, donde la tasa de suicidios aumentde 4,5 en 2018 a 5,6 en 2021, el departamento del Valle del Cauca reportuna tasa de 5,7 suicidios por cada </P>

<P>100.000 habitantes para 2018 y un descenso a 4,7 por 100.000 habitantes en 2021. En 2018, Nari registr5,0 suicidios por 100.000 habitantes con una reducci a 4,4 en 2021. La tasa global oscilentre 4,4 suicidios por cada </P>

<P>100.000 habitantes en el a 2020 y 5,3 suicidios por cada 100.000 habitantes en 2018, el a con la tasa más alta. Tabla 1. </P>

<P>Tabla 1 Tasas de suicidio suroccidente colombiano 2018-2021 </P>

<Table>
<TR>
<TH/>

<TH/>

<TH>Año </TH>

<TH/>

<TH/>
</TR>

<TR>
<TH>Tasa </TH>

<TD>2018 </TD>

<TD>2019 </TD>

<TD/>

<TD>2020 </TD>

<TD>2021 </TD>
</TR>

<TR>
<TH>Valle del Cauca </TH>

<TD>5,7 </TD>

<TD>4,7 </TD>

<TD/>

<TD>4,5 </TD>

<TD>4,7 </TD>
</TR>

<TR>
<TH>Cauca </TH>

<TD>4,5 </TD>

<TD>5,5 </TD>

<TD/>

<TD>4,7 </TD>

<TD>5,6 </TD>
</TR>

<TR>
<TH>Nariño </TH>

<TD>5 </TD>

<TD>6,1 </TD>

<TD/>

<TD>4,1 </TD>

<TD>4,4 </TD>
</TR>

<TR>
<TH>Tasa general por año </TH>

<TD>5,3 </TD>

<TD>5,2 </TD>

<TD/>

<TD>4,4 </TD>

<TD>4,8 </TD>
</TR>
</Table>

<P>Fuente: Proyecciones Departamento Administrativo Nacional de Estadística DANE, GIFES </P>

<P>Caracterizaci del suicidio en relaci con el sexo y otras variables </P>

<P>Para el análisis descriptivo entre el sexo y cada una de las variables, como denominador se tomel N total de los suicidios (1506), comparado con el grupo de los hombres como el de mayor riesgo. </P>

<P>Con relaci al periodo del hecho, la mayor prevalencia se dio en los hombres durante la pre pandemia con un 42.6% (N=641), siendo los as de mayor presentaci el 2018 con un 21.7% (N=327) y el 2019 con un 20.9% (N=314). El mes del hecho con mayor prevalencia fueron diciembre y abril con un 11.4% (N=171) y 6.7% (N=101) respectivamente. El día domingo se presentaron más casos de suicidios con un 14.0% (N=211). </P>

<P>Respecto al sexo y la edad seg grupos, se presentuna mayor prevalencia en los hombres adultos con un 58.0% (N=874), seguido por los hombres en la adolescencia con un 12.4% (N=187) y mujeres adultas con un 12.4% (N=186). </P>

<P>El estado civil mostruna mayor prevalencia en los hombres solteros con un 48.8% (N=605), seguidos por los hombres en uni libre con un 19.9% (N=275). Respecto al nivel académico, los hombres con estudios primarios/secundarios presentaron el 69.4% (N=925). </P>

<P>De acuerdo a la ocurrencia del hecho seg el departamento de procedencia, presentándose la mayor prevalencia en el Valle del Cauca, en los hombres con un 48,3% (N=728), seguido de los hombres de Nari con un 15,9% (N=239). El 43.0% (N=647) sucedien municipios diferentes a la capital del departamento, siendo los municipios con mayores eventos, Palmira con el 5.1% (N=77), Buenaventura con un 4.1% (N=62) y Tuluá con el 2.4% (N=37), todos ubicados en el Valle del Cauca. </P>

<P>Igualmente, respecto a la causa del hecho, el ahorcamiento ejecutado por los hombres evidencila mayor prevalencia de suicidio con un 52,0% (N=783), seguido del mismo método usado por las mujeres con un 12,4% (N=187). Como segunda causa del hecho se determina la intoxicaci por agente químico en hombres con el 11,8% (N=177) y en tercer lugar se encontral uso de proyectil de arma de fuego por parte de los hombres con el 8,5% (n=128). </P>

<P>Con relaci a las razones del hecho, las prevalencias más altas se determinaron en el grupo de hombres, siendo el conflicto con pareja o ex pareja el primero de ellos con un 19,7% (N=131), seguido de la enfermedad mental con un 16,8% (N=112), las razones econicas y jurídicas con el 12,9% (N=86) y el desamor con el 11,7% (N=78). Tabla 2. </P>

<P>Tabla 2. Características del suicidio en relación al sexo y otras variables suroccidente colombiano 2018- 2021 </P>

<Table>
<TR>
<TH>Variable </TH>

<TH/>

<TH>Femenino </TH>

<TH>Masculino </TH>

<TH>Variable </TH>

<TH>Femenino </TH>

<TH>Masculino </TH>
</TR>

<TR>
<TH/>

<TH>n </TH>

<TH>% </TH>

<TH>n </TH>

<TH>% </TH>

<TH>n </TH>

<TH>% </TH>

<TH>n </TH>

<TH>% </TH>
</TR>

<TR>
<TH>Periodo hecho </TH>

<TH/>

<TH/>

<TH>Estado civil </TH>

<TH/>

<TH/>
</TR>

<TR>
<TH>Pre Pandemia </TH>

<TH/>

<TD>157 </TD>

<TD>10.4 </TD>

<TD>641 </TD>

<TD>42.6 </TD>

<TD>Soltero </TD>

<TD>179 </TD>

<TD>13.0 </TD>

<TD>605 </TD>

<TD>43.8 </TD>
</TR>

<TR>
<TH>Pandemia </TH>

<TH/>

<TD>162 </TD>

<TD>10.8 </TD>

<TD>546 </TD>

<TD>36.3 </TD>

<TD>Casado </TD>

<TD>29 </TD>

<TD>2.1 </TD>

<TD>132 </TD>

<TD>9.6 </TD>
</TR>

<TR>
<TH>Año </TH>

<TD/>

<TD/>

<TD>Uni libre </TD>

<TD>68 </TD>

<TD>4.9 </TD>

<TD>275 </TD>

<TD>19.9 </TD>
</TR>

<TR>
<TH>2018 </TH>

<TD/>

<TD>76 </TD>

<TD>5.0 </TD>

<TD>327 </TD>

<TD>21.7 </TD>

<TD>Separado </TD>

<TD>12 </TD>

<TD>0.9 </TD>

<TD>53 </TD>

<TD>3.8 </TD>
</TR>

<TR>
<TH>2019 </TH>

<TD/>

<TD>81 </TD>

<TD>5.4 </TD>

<TD>314 </TD>

<TD>20.9 </TD>

<TD>Viudo </TD>

<TD>7 </TD>

<TD>0.5 </TD>

<TD>22 </TD>

<TD>1.6 </TD>
</TR>

<TR>
<TH>2020 </TH>

<TD/>

<TD>80 </TD>

<TD>5.3 </TD>

<TD>260 </TD>

<TD>17.3 </TD>

<TD>Edad según grupos </TD>

<TD/>

<TD/>
</TR>

<TR>
<TH>2021 </TH>

<TD/>

<TD>82 </TD>

<TD>5.4 </TD>

<TD>286 </TD>

<TD>19.0 </TD>

<TD>Infancia </TD>

<TD>14 </TD>

<TD>0.9 </TD>

<TD>11 </TD>

<TD>0.7 </TD>
</TR>

<TR>
<TH>Mes </TH>

<TD/>

<TD/>

<TD>Adolescencia </TD>

<TD>100 </TD>

<TD>6.6 </TD>

<TD>187 </TD>

<TD>12.4 </TD>
</TR>

<TR>
<TH>Enero </TH>

<TH/>

<TD>25 </TD>

<TD>1.7 </TD>

<TD>94 </TD>

<TD>6.2 </TD>

<TD>Adultez </TD>

<TD>186 </TD>

<TD>12.4 </TD>

<TD>874 </TD>

<TD>58.0 </TD>
</TR>

<TR>
<TH>Febrero </TH>

<TH/>

<TD>15 </TD>

<TD>1.0 </TD>

<TD>87 </TD>

<TD>5.8 </TD>

<TD>Vejez </TD>

<TD>19 </TD>

<TD>1.3 </TD>

<TD>115 </TD>

<TD>7.7 </TD>
</TR>

<TR>
<TH>Marzo </TH>

<TH/>

<TD>18 </TD>

<TD>1.2 </TD>

<TD>95 </TD>

<TD>6.3 </TD>

<TD>Nivel académico </TD>

<TD/>

<TD/>
</TR>

<TR>
<TH>Abril </TH>

<TH/>

<TD>22 </TD>

<TD>1.5 </TD>

<TD>101 </TD>

<TD>6.7 </TD>

<TD>Estudios primarios/secundarios </TD>

<TD>245 </TD>

<TD>18.4 </TD>

<TD>925 </TD>

<TD>69.4 </TD>
</TR>

<TR>
<TH>Mayo </TH>

<TH/>

<TD>27 </TD>

<TD>1.8 </TD>

<TD>100 </TD>

<TD>6.6 </TD>

<TD>Técnico/Tecnogo/ Profesional </TD>

<TD>41 </TD>

<TD>3.0 </TD>

<TD>121 </TD>

<TD>9.0 </TD>
</TR>

<TR>
<TH>Junio </TH>

<TH/>

<TD>28 </TD>

<TD>1.9 </TD>

<TD>94 </TD>

<TD>6.2 </TD>

<TD>Departamento </TD>

<TD/>

<TD/>
</TR>

<TR>
<TH>Julio </TH>

<TH/>

<TD>23 </TD>

<TD>1.5 </TD>

<TD>87 </TD>

<TD>5.8 </TD>

<TD>Valle </TD>

<TD>157 </TD>

<TD>10.4 </TD>

<TD>728 </TD>

<TD>48.3 </TD>
</TR>

<TR>
<TH>Agosto </TH>

<TH/>

<TD>34 </TD>

<TD>2.3 </TD>

<TD>99 </TD>

<TD>6.6 </TD>

<TD>Cauca </TD>

<TD>82 </TD>

<TD>5.4 </TD>

<TD>220 </TD>

<TD>14.6 </TD>
</TR>

<TR>
<TH>Septiembre </TH>

<TH/>

<TD>25 </TD>

<TD>1.7 </TD>

<TD>85 </TD>

<TD>5.6 </TD>

<TD>Nari </TD>

<TD>80 </TD>

<TD>5.3 </TD>

<TD>239 </TD>

<TD>15.9 </TD>
</TR>

<TR>
<TH>Octubre </TH>

<TH/>

<TD>32 </TD>

<TD>2.1 </TD>

<TD>86 </TD>

<TD>5.7 </TD>

<TD>Municipios/capitales </TD>

<TD/>

<TD/>
</TR>

<TR>
<TH>Noviembre </TH>

<TH/>

<TD>26 </TD>

<TD>1.7 </TD>

<TD>88 </TD>

<TD>5.8 </TD>

<TD>Otros municipios </TD>

<TD>176 </TD>

<TD>11.7 </TD>

<TD>647 </TD>

<TD>43.0 </TD>
</TR>

<TR>
<TH>Diciembre </TH>

<TH/>

<TD>44 </TD>

<TD>2.9 </TD>

<TD>171 </TD>

<TD>11.4 </TD>

<TD>Capitales departamentos </TD>

<TD>143 </TD>

<TD>9.5 </TD>

<TD>540 </TD>

<TD>35.9 </TD>
</TR>

<TR>
<TH>Día de la semana </TH>

<TD/>

<TD/>

<TD>Causa </TD>

<TD/>

<TD/>
</TR>

<TR>
<TH>Lunes </TH>

<TH/>

<TD>40 </TD>

<TD>2.7 </TD>

<TD>181 </TD>

<TD>12.0 </TD>

<TD>Ahorcamiento </TD>

<TD>187 </TD>

<TD>12.4 </TD>

<TD>783 </TD>

<TD>52.0 </TD>
</TR>

<TR>
<TH>Martes </TH>

<TH/>

<TD>51 </TD>

<TD>3.4 </TD>

<TD>135 </TD>

<TD>9.0 </TD>

<TD>Intoxicaci por agente químico </TD>

<TD>110 </TD>

<TD>7.3 </TD>

<TD>177 </TD>

<TD>11.8 </TD>
</TR>

<TR>
<TH>Miércoles </TH>

<TH/>

<TD>45 </TD>

<TD>3.0 </TD>

<TD>179 </TD>

<TD>11.9 </TD>

<TD>Proyectil de arma de fuego </TD>

<TD>1 </TD>

<TD>0.07 </TD>

<TD>128 </TD>

<TD>8.5 </TD>
</TR>

<TR>
<TH>Jueves </TH>

<TH/>

<TD>36 </TD>

<TD>2.4 </TD>

<TD>147 </TD>

<TD>9.8 </TD>

<TD>Caída de altura </TD>

<TD>5 </TD>

<TD>0.33 </TD>

<TD>30 </TD>

<TD>2.0 </TD>
</TR>

<TR>
<TH>Viernes </TH>

<TH/>

<TD>47 </TD>

<TD>3.1 </TD>

<TD>148 </TD>

<TD>9.9 </TD>

<TD>Intoxicaci por psicoactivos </TD>

<TD>9 </TD>

<TD>0.60 </TD>

<TD>17 </TD>

<TD>1.1 </TD>
</TR>

<TR>
<TH>Sábado </TH>

<TH/>

<TD>49 </TD>

<TD>3.3 </TD>

<TD>211 </TD>

<TD>14.0 </TD>

<TD>Cortante- Corto punzante </TD>

<TD>1 </TD>

<TD>0.07 </TD>

<TD>22 </TD>

<TD>1.5 </TD>
</TR>

<TR>
<TH>Domingo </TH>

<TH/>

<TD>51 </TD>

<TD>3.4 </TD>

<TD>186 </TD>

<TD>12.4 </TD>

<TD>Contundente-Corto contundente </TD>

<TD>4 </TD>

<TD>0.3 </TD>

<TD>10 </TD>

<TD>0.6 </TD>
</TR>

<TR>
<TH>Fuente: INMLYCF-GIFES </TH>

<TH/>

<TH/>

<TD>Otras causas </TD>

<TD>2 </TD>

<TD>0.13 </TD>

<TD>20 </TD>

<TD>1.3 </TD>
</TR>

<TR>
<TD>Razón del hecho </TD>

<TD/>

<TD/>
</TR>

<TR>
<TD>Conflicto con pareja o expareja </TD>

<TD>44 </TD>

<TD>6.6 </TD>

<TD>131 </TD>

<TD>19.7 </TD>
</TR>

<TR>
<TD>Enfermedad mental </TD>

<TD>36 </TD>

<TD>5.4 </TD>

<TD>112 </TD>

<TD>16.8 </TD>
</TR>

<TR>
<TD>Desamor </TD>

<TD>21 </TD>

<TD>3.2 </TD>

<TD>78 </TD>

<TD>11.7 </TD>
</TR>

<TR>
<TD>Econicas- Jurídicas </TD>

<TD>8 </TD>

<TD>1.2 </TD>

<TD>86 </TD>

<TD>12.9 </TD>
</TR>

<TR>
<TD>Enfermedad física </TD>

<TD>8 </TD>

<TD>1.2 </TD>

<TD>52 </TD>

<TD>7.8 </TD>
</TR>

<TR>
<TD>Muerte de un familiar o amigo </TD>

<TD>11 </TD>

<TD>1.7 </TD>

<TD>21 </TD>

<TD>3.2 </TD>
</TR>

<TR>
<TD>Otras razones </TD>

<TD>18 </TD>

<TD>2.7 </TD>

<TD>39 </TD>

<TD>5.9 </TD>
</TR>
</Table>

<P>Perfiles del suicidio en el suroccidente colombiano en relaci al sexo </P>

<P>De acuerdo con la forma como se presentfiles: hombres adultos que vivían en el Valle el suicidio y sus características de acuerdo a del Cauca, utilizaron el ahorcamiento como los sexos, se elaboraron los siguientes per-método principal de suicidio y con mayor </P>

<P>p. 7 </P>

<P>frecuencia lo hicieron por disputas con su cyuge actual o anterior. Por otro lado, mujeres adultas que vivían en el Valle del Cauca, utilizaron el ahorcamiento como método principal de suicidio, siendo el conflicto con pareja o ex pareja la raz más prevalente causante de la muerte. </P>

<P>Discusi </P>

<P>Para el departamento de Nari, de acuerdo al Observatorio del Delito, entre los as 2002 y 2007, se suicidaron más los hombres que las mujeres en una relacin de 2:1 en una edad promedio de 29 as [7]. De acuerdo con los resultados del presente estudio, seg el departamento de procedencia, la mayor pre-valencia la tuvieron los hombres en el Valle del Cauca, seguido de los hombres de Nario, coincidiendo con los datos del Observatorio del delito. </P>

<P>En diferentes investigaciones y especialmente en la de Cayuelaa A., Cayuela L., Gayango A., et al, a pesar que se mencionan grupos poblacionales en los cuales hay mayor prevalencia de suicidio, no se menciona claramente cuál de los dos sexos presenta más casos, como se presenta en una investigaci espala desarrollada entre 1980-2016, en la cual se logrdeterminar que en ambos sexos las tasas de suicidio por grupos de edad se incrementaron significativamente, especialmente entre los 30 y 54 as y permanecieron estables en el resto de los grupos de edad. En ambos sexos se produjo un incremento continuado a lo largo del periodo estudiado [16]. </P>

<P>En nuestro estudio se pudo determinar mayores prevalencias de suicidio en el grupo masculino tanto en época de pandemia y prepandemia y en etapa de adultez, estos hallazgos concuerdan con lo reportado en el estudio de Gez BM en Colombia para el 2015 donde se registraron 2069 suicidios, de los cuales 1655 fueron varones y 413 mujeres, siendo la incidencia de suicidio 4 veces mayor en hombres que en mujeres, lo anterior coincidente con lo registrado para Latinoamérica en el decenio de 2006 – 2015 [5]. </P>

<P>Esta mayor tendencia de los suicidios en el género masculino va en concordancia con el estudio de O’Beaglaoich C., en 2020, el cual afirma que son los hombres quienes se encuentran en mayor riesgo de presentar casos de suicidio, esto relacionado con menores niveles de oxitocina (incrementa la alexitimia), abuso de alcohol y sustancias, el comportamiento agresivo, asumir riesgos, impulsividad y el aislamiento de las redes sociales. </P>

<P>Además, en el presente estudio se determinmayor prevalencia de suicidio en el grupo de los hombres tanto en la adultez como en la adolescencia, seguido de las mujeres en el grupo de la adultez, coincidiendo con lo expresado por Cayuelaa en el 2018, además agregando la edad como factor de riesgo respecto al sexo. </P>

<P>En Jap, en el estudio realizado en 2021 por Nomura et al, se presentun aumento del suicidio en el sexo femenino durante el a 2020, al ser econica (salarios más bajos, empleos inestables, sufrir violencia familiar) y socialmente más vulnerables que los hombres durante sucesos como la pandemia por COVID-19 [14]. En cambio, en el presente estudio, los hombres fueron los más afectados, siendo el conflicto con pareja o ex pareja la primera causa, seguida de la enfermedad mental, las razones econicas -jurídicas y el desamor. </P>

<P>Seg un estudio del Instituto Nacional de Estadística realizado en Espa en 2013, el método de suicidio preferido por los jenes de ambos sexos entre 15 y 29 as fue el ahorcamiento, estrangulamiento o asfixia con un 45,9%, seguido de otros métodos como lanzarse al aire con un 30,6% [12]. Este hallazgo coincide con el presente estudio, donde el ahorcamiento fue la causa principal en más de la mitad de los casos, seguido de la intoxicaci química y el uso de armas de fuego. </P>

<P>Conclusiones </P>

<P>En el presente estudio se pudo determinar perfiles del suicidio seg el sexo, siendo el grupo vulnerable los hombres en edad adulta y adolescencia, observándose una mayor pre-valencia en el Valle del Cauca, el método de suicido más usado por las victimas fue el ahorcamiento y el principal causante de suicidio en la poblaci en ambos sexos, del suroccidente colombiano (municipios) fueron las disputas con su cyuge actual o anterior. </P>

<P>Esta investigaci tuvo como limitante la ausencia de datos relacionados con la identidad de género, ya que esta es una poblaci especialmente vulnerable, que ha sido histicamente afectada debido a motivos sociales y culturales que en ocasiones condicionan una red de apoyo menos estable, necesitan especial atenci a la hora de crear proyectos enfocados en reducir las tasas de suicidio. Por lo todo anterior, se evidencia la necesidad de continuar con la investigaci de este feneno, para así potenciar al máximo las medidas preventivas, con las cuales poder disminuir el elevado nero de muertes por suicidio, y por ello es de vital importancia incluir nuevas variables en este tipo de estudios. </P>

<P>Agradecimientos </P>

<P>Al Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, Regional Suroccidente, por facilitar los datos verificados sobre suicidio en los departamentos de Cauca, Valle y Nari entre 2018 y 2021. A la Fundaci de Excelencia en Salud por su apoyo institucional para la conformaci del grupo de investigaci GIFES, que sirvide puente para el acercamiento entre especialistas en salud y Comunicaci Social, así como estudiantes de Medicina de la Universidad del Cauca. </P>

<P>Fuentes de financiamiento </P>

<P>La investigaci no tuvo fuentes de financiamiento </P>

<P>Conflictos de interés </P>

<P>Los autores declaran no tener conflicto de interés </P>

<P>Literatura citada </P>

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<Lbl>1. </Lbl>

<LBody id="LinkTarget_140">Conejero I., Olié E., Courtet P., Calati, R. Suicide in older adults: current perspectives. Clin Interv Aging. 2018; 13: 691-699. doi: 10.2147/CIA.S130670 </LBody>
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<Lbl>2. </Lbl>

<LBody>O’Beaglaoich C., McCutcheon J., Conway PF., et al. Adolescent Suicide Ideation, Depression and Self-Esteem: Relationships to a New Measure of Gender Role Conflict. Front Psychol. 2020; 11: 111. doi: 10.3389/fpsyg.2020.00111 </LBody>
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<LBody>Veisani Y., Delpisheh A., Mohamadian F., Valizadeh R. Trends of Suicide Attempts and Completed Suicide in Ilam Province of Iran; A Demographic Analysis Study. Bull Emerg Trauma. 2018; 6 (3): 245–248. doi: 10.29252/beat-0603010 </LBody>
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<P>10. 11. </P>

<P id="LinkTarget_141">12. Navarro 13. </P>

<P>sur </P>

<P>14. 15. 16. </P>
<Figure>

<ImageData src="imagenes/Investigación-4966_img_1.jpg"/>
</Figure>

<P>p. 10 </P>
</TaggedPDF-doc>
