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<Link>
<P>Carta al editor </P>

<P>&#8220;Big data&#8221; en ciencias de la salud: Aspectos importantes &#8220;Big data&#8221; in health sciences: Important issues </P>

<P>Juan Santiago Serna Trejos1, Stefanya Geraldine Bermudez Moyano2, Hoover Leon Giraldo3, Juan Pablo Lenis Gonz&#225;lez4 </P>

<P>Recibido para publicaci: 06-07-2023. Versi corregida: 28-12-2023. Aprobado para publicaci: 28-05-2023. </P>

<P>Modelo de citaci&#243;n: </P>

<P>Serna Trejos J.S., Bermudez Moyano S.G., Giraldo H.L., Lenis Gonz&#225;lez J.P. &#8220;Big data&#8221; en ciencias de la salud: Aspectos importantes, Colombia. Arch Med (Manizales). 2023;23(2). https://doi.org/10.30554/archmed.23.2.4789.2023 </P>

<P>Keywords: Big Data ; Medical Informatics Applications; Medical Informatics Computing; </P>

<P>Health Information Technology. </P>

<P>Sr. Editor: </P>

<P>El advenimiento de la era digital ha significado un avance importante en las tecnolog&#237;as de la comunicaci y por ende, todo lo concerniente a ellas, desde la creaci de nuevos conocimientos, pasando por su almacenamiento, hasta la generaci de modelos y sistemas de gesti y/o procesamiento de datos &#8220;Big Data&#8221; (BD). Sin embargo no solo basta con la generaci de informaci y /o el volumen de informacin generada a nivel global a trav&#233;s de  los medios inform&#225;ticos , el cual crece a una velocidad exponencial y en cantidades sumamente alarmantes en lo que respecta a el manejo de las mismas, sino tambi&#233;n se debe de tomar en </P>

<P>1 Departamento de Epidemiolog&#237;a, Universidad Libre &#8211; Seccional Cali. Cali, Colombia; Departamento de Docencia Universitaria, Universidad Piloto - Bogot&#225;, Colombia; Instituto Nacional de Salud. Bogot&#225;, Colombia; Grupo interdisciplinario de investigaci en epidemiolog&#237;a y salud plica, Cali, Colombia, Hospital Universitario del Valle, Unidad de Cuidado Intensivo, Cali- Colombia. https://orcid.org/0000-0002-3140-8995 </P>

<P>2 Hospital Universitario del Valle, Unidad de Cuidado Intensivo, Cali- Colombia. https://orcid.org/0000-0002-2259-6517 </P>

<P>3 Grupo de especialistas en manejo integral de enfermedades cricas (GESENCRO), Departamento de estad&#237;stica y epidemiolog&#237;a, Palmira- Colombia. https://orcid.org/0000-0002-8854-105X </P>

<P>4 Hospital Carlos Holmes Trujillo, Unidad de consulta externa, Cali - Colombia. https://orcid.org/0000-0001-9004-475X. Correspondencia a: Juan Santiago Serna - Trejos Correo electrico: juansantiagosernatrejos@gmail.com </P>
<Figure>

<ImageData src="imagenes/Carta a editor-4789_img_0.jpg"/>

<Caption>
<P>p. 1 </P>
</Caption>
</Figure>
</Link>

<P>cuenta variables en la BD , como la heterogeneidad de los datos ( diversidad ); velocidad ( rapidez de procesamiento) , veracidad ( que tan precisa y cierta es la informaci) y su valor ( qu&#233; utilidad supone la informaci procesada). A un mayor volumen, se precisan de estrategias de manejo de datos timas y flexibles para encontrar las variables y/o informaci que se requiera(1). </P>

<P>En ciencias de la salud, dicho feneno no es ajeno al desarrollo de la misma disciplina, puesto que se requiere siempre de toma de decisiones basadas en evidencia concreta y de alta calidad, sin embargo, el nero alarmante de informaci disponible requiere de la generaci de modelos de decisi que involucra algoritmos y una serie de conectores y dem&#225;s criterios de selecci expl&#237;citos e impl&#237;citos en la informaci disponible para construir la mejor bqueda posible de la informaci(1). </P>

<P>Existen mtiples aplicaciones de BD en ciencias de la salud, por ejemplo: en el &#225;rea de la salud plica supone una herramienta de gran valor en el estudio de las enfermedades cricas, un estudio realizado por Guo et al, pretende examinar la heterogeneidad de los ingresos en diferentes hogares y su impacto en la salud de los mismos, determinando que en hogares con bajos ingresos o bajo capital con adultos mayores como cabezas de hogar, suponen el grupo poblacional con mayor impacto en su salud cuando dicha brecha monetaria se hace cada vez m&#225;s amplia, generando as&#237; recomendaciones para las diferentes entidades gubernamentales en la redistribuci de los fondos destinados para la atenci en salud como priorizaci en el acceso de salud de tal poblaci vulnerable(2). Otra aplicaci de BD en la salud plica se puede observar en el estudio realizado por Lin et al, mediante en el cual implementun sistema de aprendizaje autom&#225;tico en la predicci de deterioro cognitivo leve en pacientes con enfermedad de Alzheimer, empleando biomarcadores gen&#233;ticos. Mediante la ejecuci de algoritmo logrmostrar mediante el an&#225;lisis de 29 genes, cuales de estos se asociaron mediante un modelo de decisi, que pacientes estables con la presencia de dichos genes, progresaron a presentar deterioro cognitivo leve, constituyendo una gran herramienta en la medicina de precisi(3). </P>

<P>En otros campos de la salud como la epidemiolog&#237;a, la BD supone gran tama de informaci, que deben de analizarse y, por consiguiente, al generar una muestra grande, conducir&#225; a un poder estad&#237;stico mayor y por consiguiente mayor precisi en la misma, generando valores de P peques, que se traducen en hallazgos que no se relacionan con el azar, reforzando o descartando con m&#225;s severidad la generaci de diversas hipesis(4). </P>

<P>Otras disciplinas como la oftalmolog&#237;a, guardan estrecha relaci con la BD, gran parte de su aplicaci se traslada a manejo de BD, dado que muchos de sus valores de aplicaci viene desde valores num&#233;ricos (presi intraocular), im&#225;genes bidimensionales (Fotograf&#237;a de fondo de ojo) im&#225;genes tridimensionales (tomograf&#237;a de coherencia tica), generaci de lentes convergentes y divergentes basados en dioptr&#237;as por an&#225;lisis de mtiples curvas poblacionales a determinadas </P>

<P>p. 2 </P>

<P>distancias. Existen bases de datos como &#8220; Smart Eye Database&#8221; (SMEYEDAT) la cual almacena gran informaci en relaci con datos oftalmolicos, la cual en tiempo real pueden ilustrar im&#225;genes para precisar en ambientes acad&#233;micos la identificaci r&#225;pida y f&#225;cil de pacientes con condiciones espec&#237;ficas(5). </P>

<P>Otro caso de aplicaci de BD se ha dado en la nefrolog&#237;a, para la construcci de investigaci nefrolog&#237;a de base poblacional, es decir, mediante el seguimiento de la funci renal y su impacto en el desarrollo de la enfermedad renal crica (ERC) , se generan diferentes escalas de desarrollo y ciertos valores de referencia de acuerdo a las tasas de filtraci glomerular en determinado grupo poblacional, como las variables tomadas en cuenta para la generaci de la tasa de filtraci glomerular, mientras que unas escalas como Cockcroft-Gault toman en cuenta variables como : creatinina, variable , peso, sexo ; otras escalas como MRDR toman en cuenta sexo, edad, creatinina y raza (6). En la cardiolog&#237;a cl&#237;nica, la BD ha incidido en gran medida en la toma de decisiones, por ejemplo: mediante la creaci de la base de datos TriNetX, la cual se constituye como una red de investigacin global d alta importancia, aporta gran informaci con relaci a diagnticos cl&#237;nicos, hallazgos de laboratorio, tratamiento s recibidos y procedimiento realizados en m&#225;s de 250 millones de pacientes a nivel global. Dicha informaci, se enfatiza en pacientes con diagntico de hipertensi arterial, diabetes mellitus tipo 2 o enfermedad renal crica. El blanco de informaci del portal TriNetX est&#225; encaminada en revelar el perfil de seguridad y los diferentes resultados cardiovasculares de los f&#225;rmacos cardiovasculares, la eficacia de los protocolos de rehabilitaci y las implicaciones cardiovasculares de los medicamentos que constituyen ensayos cl&#237;nicos en curso(7)which are generated and released by different sources and channels, like epidemiological surveys, national registries, electronic clinical records, claimsbased databases (epidemiological Big Data. </P>

<P>Las aplicaciones de la BD son diversas en el campo del &#225;rea de ciencias de salud, la generaci de informaci relacionada en este campo dentro de las diferentes disciplinas es cada vez es m&#225;s cuantiosa, como su conexi transversal entre las mismas &#225;reas, hace necesario an&#225;lisis m&#225;s exhaustivos de la misma y la generaci de alternativas eficaces de la diferente BD. </P>

<P>Conflictos de inter&#233;s </P>

<P>Los autores no declaran conflictos de inter&#233;s </P>

<P>Financiamiento </P>

<P>Autofinanciado. </P>

<P>Contribuci de autor&#237;a </P>

<P>Todos los autores han contribuido en la concepci, redacci de borrador- redacci del manuscrito final, revisi y aprobaci del manuscrito. </P>

<P>p. 3 </P>

<P>1. 2. 3. 4. 5. </P>

<L>
<LI>
<Lbl>6. </Lbl>

<LBody>Kaur N, </LBody>
</LI>

<LI>
<Lbl>7. </Lbl>

<LBody>Dai </LBody>
</LI>
</L>
<Figure>

<ImageData src="imagenes/Carta a editor-4789_img_1.jpg"/>
</Figure>

<P>p. 4 </P>
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