Compliance to treatment in diabetic patients from Bucaramanga, Colombia: a cross sectional study

Contenido principal del artículo

Juan Manuel Ospina Diaz
Luz Jimena Martínez
Laura Victoria Ospina Ariza
Silvia Juliana Bueno
Héctor Hernando Gutiérrez
Paul Anthony Camacho López

Resumen

Objetivo: El estudio se propone evaluar el conocimiento sobre la enfermedad, algunos hábitos de comportamiento y el nivel de cumplimiento con el tratamiento farmacológico en una muestra de pacientes diabéticos que asistieron a una institución hospitalaria en la ciudad de Bucaramanga (Colombia) durante el 2016. La diabetes mellitus es una enfermedad crónica, su prevalencia está aumentando significativamente en los países en desarrollo. Materiales y Métodos: estudio de corte transversal, descriptivo; una muestra de 411 diabéticos, mayores de 35 años, que consultaron al programa de riesgo cardiovascular, respondieron en el período comprendido entre enero a diciembre de 2016, un cuestionario autoadministrado que incluía los instrumentos IMEVID, Berbés y SMMS modificado; Adicionalmente, se incluyeron variables sociodemográficas como edad, sexo, estrato, educación. Resultados: el 90% tenía un estatus socioeconómico bajo y el 82.7% solo alcanzó estudios primarios o menos. Se observó una alta adherencia farmacológica en solo el 3,65%, una adherencia media en el 87,83% y una baja en el 8,52%. El nivel medio de conocimiento sobre la diabetes fue de 13.32; Casi la mitad (46.72%) puntuó por debajo del promedio; La media de hemoglobina glicosilada fue de 7.93%; El 34.8% puntuó por encima de este valor. El 18.7% tiene un estilo de vida inadecuado (puntuación IMEVID <60). Se encontró que la baja adherencia estaba asociada con: consumo de alcohol, puntaje IMEVID <60, pedir más después de comer, tener un trabajo y no usar insulina. Conclusión: es necesario establecer estrategias de aprendizaje y metodologías de motivación y entrenamiento a los pacientes diabéticos, para mejorar la calidad de vida y el conocimiento de la diabetes, y de esta manera, optimizar el pronóstico de la enfermedad.

Detalles del artículo

Sección
Artículos de Investigación
Biografía del autor/a

Juan Manuel Ospina Diaz, Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia UPTC. Tunja, Boyacá

Profesor titular Escuela de Medicina Universidad Pedagógica y tecnológica de Colombia UPTC

Luz Jimena Martínez, Universidad Autónoma de Bucaramanga UNAB

MD Nutricionista dietista. Docente Facultad de Ciencias de la Salud Universidad Autónoma de Bucaramanga UNAB., Grupo de Cardiología Preventiva. Bucaramanga

Laura Victoria Ospina Ariza, Universidad Autónoma de Bucaramanga UNAB

MD Interno Universidad Autónoma de Bucaramanga UNABGrupo de Cardiología Preventiva, Bucaramanga, Colombia

Silvia Juliana Bueno, Universidad Autónoma de Bucaramanga UNAB

MD Interno Universidad Autónoma de Bucaramanga UNAB. Grupo de Cardiología Preventiva, Bucaramanga, Colombia.

Héctor Hernando Gutiérrez, Universidad Autónoma de Bucaramanga UNAB.

MD Interno Universidad Autónoma de Bucaramanga UNAB. Grupo de Cardiología Preventiva, Bucaramanga, Colombia

Paul Anthony Camacho López, Universidad Autónoma de Bucaramanga UNAB

MD Magíster en Epidemiología. Docente asociado Facultad de Ciencias de la Salud Universidad Autónoma de Bucaramanga UNAB. Grupo de Cardiología Preventiva. Bucaramanga, Colombia

Citas

1. Organización Mundial de la Salud (OMS). Informe Mundial sobre la diabetes. Resumen de orientación. Ginebra: Organización Mundial de la Salud (OMS); 2016. WHO/NMH/NVI/16.3

2. International Diabetes Federation. Atlas de la Diabetes de la FID. 6º ed. Bruselas: International Diabetes Federation; 2015.

3 Avalos MI, López C, Priego HR, Córdoba JA, Morales MH. Barreras y perspectivas del personal de salud en el control de la diabetes mellitus en unidades médicas de la seguridad social en Tabasco: un estudio cualitativo. Horizonte sanitario 2013; 12(3):111-118. DOI: https://doi.org/10.19136/hs.a12n3

4 Ibarra-Costilla E, Cerda R, Martínez L, Echeverry M, Calzado C, Villa S, et al. ¿Es el esquema de tratamiento un posible factor causal de estrés oxidativo en pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 2? Resúmenes. Rev Invest Clin 2004; 56(6):817-818.

5 Libertad MA. Acerca del concepto de adherencia terapéutica. Rev Cub Salud Publica 2004; 30(4):0-0

6 Nogués X, Sorli ML, Villar J. Instrumentos de medida de adherencia al tratamiento. An Med Interna 2007; 24(3):138-41.

7 Organización Mundial de la Salud. Adherencia a los tratamientos a largo plazo: Pruebas para la acción. Ginebra: Organización Panamericana de la Salud. 2004.

8 Ho PM, Bryson CL, Rumsfeld JS. Medication Adherence: Its Importance in cardiovascular outcomes. Circulation.2009; 119(1):3028-3035. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.768986.

9 Peralta ML, Carbajal-Pruneda P. Adherencia al tratamiento. Rev Cent Dermatol Pascua 2008; 17(3):84-8.

10 Pérez-Rodríguez A, Berenguer-Gouarnaluses M. Algunas consideraciones sobre la diabetes mellitus y su control en el nivel primario de salud. MEDISAN 2014; 19(3):375-390

11 Fornos JA, Ferrer JC, García P, Huarte J, Molinero A, Mera R, et al. La diabetes en España desde la perspectiva de la farmacia comunitaria: conocimiento, cumplimiento y satisfacción con el tratamiento. Farmacéuticos Comunitarios. 2016; 8(2):5-15. DOI:10.5672/FC.2173-9218. (2016/Vol8).002.02.

12 López LA, Romero SL, Parra DI, Rojas LZ. Adherencia al tratamiento: concepto y medición. Hacia Promoc Salud 2016; 21(1):117-137. DOI: 10.17151/hpsal.2016.21.1.10.

13 Val Jiménez A, Amorós G, Martínez P, Fernández ML, León M. Estudio descriptivo del cumplimiento del tratamiento farmacológico antihipertensivo y validación del test Morisky y Green. Aten Primaria 1992; 10:767-70.

14 López-Carmona JM, Rodríguez-Moctezuma JR, Ariza-Andraca CR, Martínez-Bermúdez M. Estilo de vida y control metabólico en pacientes con diabetes Mellitus tipo 2. Validación por constructo del IMEVID. Aten Primaria 2004; 33(1):20-27.

15 Andrés-Iglesias JC, Andrés-Rodríguez NF, Fornos-Pérez JA. Validación de un cuestionario de conocimientos sobre hipercolesterolemia en la farmacia comunitaria. Seguimiento Farmacoterapéutico 2005; 3(4):189-196.

16 Figueroa ME, Cruz JE, Ortiz AR, Lagunes AL, Jiménez J, Rodríguez JR. Estilo de vida y control metabólico en diabéticos del programa DiabetIMSS. Gac Méd Méx 2014; 150(1): 29-34

17 Brooks AD, Rihani RS, Derus CL. Pharmacist Membership in a Me¬dical Group’s Diabetes Health Ma¬nagement Program. Am J Heal¬th-Syst Pharm 2007; 64(6):617-21. DOI:10.2146/ajhp060095

18 UK Prospective Diabetes Study Group. Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with Type 2 diabetes (UKPDS 33). Lancet 1998; 352: 837-53.

19 Figueiredo IV, Moteiro C, Cas¬tel-Branco MM, Caramona MM, Fer¬nández-Llimos F. Seguimiento de pacientes con diabetes tipo 2 en una unidad de atención primaria de salud. Pharm Care Esp 2014;16(2):39-48.

20 Andrés Rodríguez NF, Fornos Pérez JA, Andrés Iglesias JC. Valoración del conocimiento/cumplimiento en un programa de seguimiento farmacote-rapéutico en diabéticos tipo 2 en far¬macia comunitaria: estudio aleatori¬zado. Pharm Care Esp 2007; 9(1):2-9.

21 González GJ, Martínez K, Betancourt B, Medina AK, Castillo AM, Monroy R. Seguridad alimentaria en el adulto mayor que vive con diabetes mellitus tipo 2 en León, Guanajuato. Rev jóvenes en la ciencia 2018; 2(1):104-107.